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. 2023 Feb;44(2):141–147. [Article in Chinese] doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.02.010

表2. 不同肾功能疗效组初诊多发性骨髓瘤患者的临床特征比较.

临床特征 无效组(68例) 有效组(113例) χ2值/F P
男性[例(%)] 35(51.5) 72(63.7) 4.583 0.109
年龄[岁,M(范围)] 62.5(33~89) 63(31~83) 1.425 0.243
R-ISS分期[例(%)] 3.706 0.106
 Ⅰ 0(0) 1(0.9)
 Ⅱ 34(54.0) 42(39.6)
 Ⅲ 29(46.0) 63(59.4)
M蛋白类型[例(%)] 5.471 0.242
 IgG 25(36.8) 48(42.5)
 IgA 10(14.7) 25(22.1)
 轻链 27(39.7) 31(27.4)
 IgD 4(5.9) 8(7.1)
 其他 2(2.9) 1(0.9)
LDH升高a[例(%)] 14(20.6) 26(23.0) 1.779 0.411
游离轻链[mg/L,M(范围)] 7 887.5(6.9~47 550.0) 7 812.4(7.9~41 100.0) 0.555 0.458
游离轻链比值[M(范围)] 226.6(1.1~3 995.8) 668.4(1.1~17 451.0) 1.408 0.238
高钙血症b[例(%)] 6(8.8) 31(27.4) 9.041 0.003
细胞遗传学[例(%)]
 1q21+ 16(32.0) 43(44.8) 5.698 0.058
 IgH易位 24(48.0) 52(53.1) 5.283 0.071
 17p− 7(12.1) 11(12.2) 0.431 0.965
淀粉样变[例(%)] 9(13.6) 11(10.1) 0.559 0.753
疗效达PR及以上[例(%)] 29(44.6) 80(71.4) 14.043 0.001
深度缓解c[例(%)] 19(27.9) 53(46.9) 6.372 0.012
治疗方案[例(%)] 1.105 0.576
 BCD 44(64.7) 80(70.8)
 VRD 9(13.2) 15(13.3)
 其他 15(22.1) 18(15.9)
自体造血干细胞移植[例(%)] 7(10.3) 13(11.5) 0.721 0.929
含硼替佐米方案疗程数[M(范围)] 6.5(1~26) 6(3~27) 0.704 0.941

aLDH>250 U/L;b血钙>2.70 mmol/L;c血液学疗效达到非常好的部分缓解及以上;PR:部分缓解;BCD:硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松;VRD:硼替佐米+来那度胺+地塞米松