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. 2023 Apr 17;118(Suppl 1):1–13. [Article in German] doi: 10.1007/s00063-023-01001-2
Invasive Beatmung Spontanatmung
Setup

✔ Korrekte Konnektion der Patient:innen an das System gemäß Herstellerangaben für das jeweilige System

✔ Eingabe notwendiger Patient:innendaten, z. B. Alter, Größe, Gewicht, und Autokalibrierung (Dauer in der Regel < 5 min, bis die Messungen begonnen werden können)

1. Messintervall

✔ Idealerweise täglich

✔ Nach relevanten Änderungen des klinischen Zustands

2. Respiration

✔ FiO2 < 0,7

✔ Beatmungsdrücke dokumentieren zum Vergleich bei repetitiven Messungen

✔ Keine inhalative Stickstoffmonoxid-Therapie oder inhalative Sedierung mit Narkosegasen

✔ Ausschluss von Luftleckagen wie Thoraxdrainage etc., Cuff dicht?

✔ Dichtsitzende Maske?

✔ Toleranz/Vigilanz?

3. Agitation Bei agitierten Patient:innen keine valide Messung möglich
4. Maßnahmen sollten nicht innerhalb von < 60 min vor Messung erfolgen

✔ ±1 °C Temperaturänderung? Herzfrequenz?

✔ Relevante Medikationsdosisänderung (β-Blocker, Katecholamine)

✔ Physiotherapie/Mobilisation?

✔ Beatmungsparameter

6. Ernährung

✔ Patient:in zum Zeitpunkt der Messung nüchtern oder ernährt?

✔ Wenn ernährt, passt die Zusammensetzung Makronährstoffe in Relation zum gemessenen RQ?

7. Umgebung inkl. extrakorporale Therapie

✔ Körperposition zum Messzeitpunkt dokumentieren zum Vergleich bei repetitiven Messungen im Verlauf

✔ Keine extrakorporale Membranoxygenierung

✔ Nierenersatztherapie ja/nein im Vergleich zu Vormessung?

8. Messqualität

✔ Valide Daten > 10 min Messdauer, metabolisches Äquilibrium: Variationskoeffizient < 5 % für VO2/VCO2 für 5 min!

✔ RQ plausibel (RQ > 1,3 oder < 0,67 = invalide Messung)?

9. Desinfektion Einmalartikel gemäß Hygiene verwerfen, Modul etc. reinigen

FiO2/FiCO2 inspiratorische Sauerstoff‑/Kohlendioxidkonzentration, PEEP positiver endexspiratorischer Druck, RQ respiratorischer Quotient, VCO2 Kohlendioxidproduktion, VO2 Sauerstoffverbrauch