Tabla 2. Tipo de criterios START de prescripción potencialmente inadecuada (PPI) identificados y aceptados.
| Tipo de criterio START | Identificado | Aceptado* |
|---|---|---|
| n (%) | n (%) | |
| A3: Antiagregantes (AAS, clopidogrel, prasugrel o ticagrelor) con antecedentes bien documentados de enfermedad vascular coronaria, cerebral o periférica | 6 (5,6) | 6 (100) |
| A4: Antihipertensivos cuando la presión arterial sistólica sea habitualmente > 160 mmHg y/o la presión arterial diastólica sea habitualmente > 90 mmHg | 1 (0,9) | 0 (0) |
| A5: Estatinas con antecedentes bien documentados de enfermedad vascular coronaria, cerebral o periférica, salvo que el paciente esté en situación de final de vida o su edad sea > 85 años | 1 (0,9) | 0 (0) |
| A6: IECA en la insuficiencia cardiaca sistólica y/o cardiopatía isquémica bien documentada | 23 (21,4) | 1 (4,3) |
| A7: Betabloqueantes en la cardiopatía isquémica | 5 (4,6) | 1 (20) |
| A8: Betabloqueantes apropiados (bisoprolol, nebivolol, metoprolol o carvedilol) en la insuficiencia cardiaca sistólica estable | 18 (16,7) | 3 (16,7) |
| B1: Agonista beta-2 o antimuscarínico (p. ej., ipratropio, tiotropio) inhalado pautado en el asma o la EPOC leve a moderada | 4 (3,7) | 0 (0) |
| B2: Corticosteroide inhalado pautado en el asma o la EPOC moderada a grave, cuando FEV1 < 50% del valor predicho y existen frecuentes exacerbaciones que requieren corticosteroides orales | 4 (3,7) | 2 (50) |
| C1: Levodopa o un agonista dopaminérgico en la enfermedad de Parkinson idiopática con deterioro funcional y discapacidad secundarias | 3 (2,8) | 0 (0) |
| C2: Antidepresivos no tricíclicos en presencia de síntomas depresivos mayores persistentes | 1 (0,9) | 1 (100) |
| C3: Inhibidores de la acetilcolinesterasa (donepezilo, rivastigmina, galantamina) para la enfermedad de Alzheimer leve-moderada o la demencia por cuerpos de Lewy (rivastigmina) | 10 (9,3) | 0 (0) |
| C4: Prostaglandinas, prostamida o betabloqueantes tópicos para el glaucoma primario de ángulo abierto | 1 (0,9) | 0 (0) |
| C6: Agonistas dopaminérgicos (ropinirol, pramipexol o rotigotina) para el síndrome de piernas inquietas una vez se han descartado como causas la deficiencia de hierro y la enfermedad renal grave | 1 (0,9) | 0 (0) |
| E1: Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad en la artritis reumatoide activa incapacitante | 1 (0,9) | 0 (0) |
| E2: Bifosfonatos y vitamina D y calcio en pacientes que reciben corticosteroides orales a largo plazo | 9 (8,4) | 3 (33,3) |
| E3: Suplementos de calcio y vitamina D en pacientes con osteoporosis conocida y/o fracturas por fragilidad previas y/o densidad mineral ósea con T inferiores a −2,5 en múltiples puntos) | 5 (4,6) | 0 (0) |
| E6: Inhibidores de la xantina oxidasa (alopurinol, febuxostat) en pacientes con antecedentes de episodios de gota recurrentes | 5 (4,6) | 1 (20) |
| F1: IECA (ARA-II si no se toleran los IECA) en la diabetes con evidencia de enfermedad renal | 5 (4,6) | 2 (40) |
| H2: Laxantes en pacientes que reciben opiodes de forma regular | 5 (4,6) | 2 (40) |
*: porcentaje de aceptación respecto al número de criterios de ese tipo encontrados; AAS: ácido acetilsalicílico; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; FEV1: volumen espiratorio en el segundo 1; IECA: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina; ARA-II: antagonistas del receptor de angiotensina II.