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. 2022 Oct 1;75(7):189–197. [Article in Spanish] doi: 10.33588/rn.7507.2022123

Tabla.

Resultados clínicos resumidos de la administración de cannabidiol (CBD) durante las evaluaciones de neurodesarrollo en pacientes con trastornos del espectro autista (TEA), trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), síndrome de Gilles de la Tourette (SGT), discapacidad intelectual (DI) y síndrome de X frágil (SXF).

Trastorno Modelo experimental/clínico Dosis y vía del fármaco Principales resultados
Barchel et al (2018) [10] TEA Estudio prospectivo; cohorte de 53 pacientes (4-22 años); 30-588 días Proporción de CBD:THC de 20:1 una vez al día; dosis máxima: 16 mg/kg/día, oral Mejoría general en el 74,5%.

Aran et al (2019) [7] TEA Estudio retrospectivo; cohorte de 60 pacientes (5-18 años); 7-13 meses Proporción CBD:THC de 20:1, 2-3 veces al día con dosis aumentadas durante 2-4 semanas (comenzando CBD 1 mg/kg/día), oral Mejora considerable en los problemas de conducta, ansiedad y problemas de comunicación

Fleury-Teixeira et al (2019) [11] TEA Estudio observacional; cohorte de 18 pacientes (6-17 años); 30-588 días Proporción CBD: THC de 75:1, dos veces al día (CBD 4,6 mg/kg/día y THC 0,06 mg/kg/día), oral Mejora significativa en el TDAH, déficits motores, déficits de comunicación e interacción social, trastornos del comportamiento, trastornos del sueño y convulsiones. La tasa de reducción de las convulsiones fue del 50% en tres casos y del 100% en los otros dos casos

Bar-Lev Shcleider et al (2019) [12] TEA Estudio prospectivo; cohorte de 188 pacientes (5-18 años); seis meses Proporción CBD:THC de 20:1. La dosis varió de una gota (0,05 ml) tres veces al día a 20 gotas tres veces al día, durante seis meses, oral En general, más del 80% de los padres informaron de una mejoría significativa o moderada

Aran et al (2021) [13] TEA Comparación doble ciego controlada con placebo de dos soluciones cannabinoides orales; cohorte de 150 pacientes (5-21 años); tres meses 1) Extracto de cannabis de planta entera que contiene CBD y THC en una proporción de 20:1 y 2) CBD y THC purificados en una proporción de 20:1 Ambas soluciones cannabinoides fueron administradas para tres meses y se toleraron bien. La evidencia de la eficacia de estas intervenciones es confusa e insuficiente

Cooper et al (2017) [15] TDAH Ensayo experimental doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo; cohorte de 30 adultos (18-55 años); seis semanas Proporción CBD:THC de 1:1; oral Mejoría general

Efron et al (2021) [16] DI Estudio piloto aleatorizado, controlado con placebo de 8 pacientes (8-16 años); 8 semanas 98%, CBD en aceite; se titula durante nueve días a 20 mg/kg/día en dos dosis divididas (dosis máxima de 500 mg dos veces al día) La evidencia preliminar favorece el CBD sobre el placebo, y los tres participantes con datos de resultado en el grupo de CBD informaron de una mejora clínicamente significativa del comportamiento

Müller-Vahl et al (2003) [17] SGT Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 24 pacientes (18-68 años); seis semanas Cápsulas de THC-gelatina; se titula cada cuatro días a 10 mg/día Las calificaciones globales y detalladas de los examinadores, la escala de autocalificación y una escala de calificación basada en cintas de vídeo demostraron una tendencia significativa hacia una reducción significativa de los tics durante seis semanas de tratamiento con THC

Müller-Vahl et al (2002) [19] SGT Ensayo cruzado doble ciego, controlado con placebo, de 12 pacientes (18-66 años); dosis única seguida de una fase de lavado de cuatro semanas Cápsulas de THC-gelatina; 5, 7,5 o 10 mg/día según su peso corporal, sexo, edad y consumo previo de marihuana La escala de autoevaluación demostró una reducción significativa de los tics motores y vocales y trastorno obsesivo-compulsivo. La calificación del examinador demostró una mejora significativa en los tics motores complejos y una tendencia hacia una mejora significativa en los tics motores y vocales

Anis et al (2022) [20] SGT Estudio prospectivo abierto de 18 pacientes (20-50 años); 12 semanas 10%, THC, y 2%, CBD; una gota al día y aumentar en una gota según sea necesario. Reducción media significativa del 38% (p = 0,002) de la gravedad de los tics y una reducción del 20% (p = 0,043) de la escala de tics premonitoria

Tartaglia et al (2019) [21] SXF Caso clínico de tres pacientes con SXF (3-26 años); 15-30 meses Solución oral de CBD+ (43-50 mg CBD) Reducciones notables en la evitación social y la ansiedad. Mejoras en el sueño, la alimentación, la coordinación motora, las habilidades del lenguaje, la ansiedad y el procesamiento sensorial

Heussler et al (2019) [22] SXF Evaluación en fase 1/2, abierta, cohorte de 20 pacientes (75% M/6-17 años); 12 semanas Gel transdérmico de CBD; dosis diaria de 50 mg, dosis de 50 mg dos veces al día o dosis de 125 mg dos veces al día Reducciones significativas en la ansiedad y los síntomas de comportamiento

TDH: Δ9-tetrahidrocannabinol.