Tabla 12.

Criterios para la derivación al especialista desde un servicio de urgencias tras una atención por crisis de asma

Derivación al especialista (aconsejable en < 1 mes)	Derivación al especialista con prioridad (aconsejable en ≤ 2 semanas)
Paciente sin diagnóstico objetivo de asma	Crisis grave.
Pacientes que incumplen el tratamiento o no controlados con GCI/LABA	Antecedentes de ARV en el último año
Hiperfrecuentadores por exacerbación (≥ 3 veces/año) o que hayan requerido al menos una hospitalización en el año previo	Embarazadas
Tratados con SABA únicamente y que realicen un uso > 2 ocasiones a la semana o > 1 cartucho al mes	Uso diario de SABA a pesar de tratamiento adecuado
Pacientes que reciben GCS de forma mantenida o repetitiva (> 2 tandas de prednisona o equivalente año)	Anafilaxia

ARV: asma de riesgo vital; GCS: glucocorticoides sistémicos; GCI: glucocorticoides inhalados; LABA: agonistas β2 adrenérgicos de larga acción; SABA: agonistas β2 adrenérgicos de corta acción.

Fuente: adaptada Pinera-Salmeron et al.²⁴³.