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. 2023 Mar 30;54(1):e2035300. doi: 10.25100/cm.v54i1.5300

Table 1. Spanish Pathology report examples in free text.

Macroscopic description Microscopic description Diagnosis
Tres fragmentos de mucosa gástrica. Se procesa todo en 1 canastilla Mucosa gástrica antral infiltrada por glándulas malignas Mucosa gástrica antral. Biopsia Adenocarcinoma bien diferenciado
Se recibe en un tubo con EDTA, aproximadamente 4 ml de médula ósea Población patológica: 48% de blastos mieloides CD34+, CD117+, CD33+, CD13+, cMPOdim, CD56 parcial, HLA-DR+. Proliferación de blastos mieloides del 48% compatibles con leucemia mieloide aguda con cambios relacionados a mielodisplasia
Se recibe rotulado como “dorso lumbar izquierda”, fragmento de piel de 5.5x4.5x3.0 cm Melanoma nodular fase de crecimiento vertical Nivel de Clark IV Espesor de Breslow 1.5 cm Dorso lumbar izquierdo. Lesión. Biopsia: Los hallazgos histológicos observados muestran melanoma nodular
“mama derecha” se reciben 11 fragmentos de tejido, el mayor de 1.6x0.2cm. Se procesa todo en 3 canastillas. 5. Patrón morfológico y tipo histológico: Carcinoma invasivo, tipo indeterminado Mama derecha. Biopsia Trucut: Carcinoma invasivo, tipo indeterminado score de Nottingham 3 (9/9)
“Tumor colon derecho”: siete fragmentos de tejido blanquecino y blando, el mayor de 0.2x0.2 cm. Se procesa todo en una canastilla. La totalidad de la muestra corresponde a una lesión neoplásica maligna de origen epitelial Mucosa de colon. Colonoscopia. Lesión. Biopsia: Adenocarcinoma