Pienamente d’accordo	D’accordo	Parzialmente d’accordo	Parzialmente in disaccordo	In disaccordo	Fortemente in disaccordo
1. Temo che ogni volta che mangio durante il giorno, il gonfiore e la distensione della pancia peggioreranno.	□	□	□	□	□	□
2. Divento ansioso quando vado in un nuovo ristorante.	□	□	□	□	□	□
3. Mi preoccupo spesso per problemi alla pancia.	□	□	□	□	□	□
4. Ho difficoltà a divertirmi perché non riesco a distogliere la mente dal disagio della pancia.	□	□	□	□	□	□
5. Spesso temo di non riuscire ad avere un normale movimento intestinale.	□	□	□	□	□	□
6. A causa della paura di sviluppare disturbi addominali, raramente provo cibi nuovi.	□	□	□	□	□	□
7. Qualunque cosa mangi, probabilmente mi sentirò a disagio.	□	□	□	□	□	□
8. Non appena sento fastidio addominale comincio a preoccuparmi e a sentirmi ansioso.	□	□	□	□	□	□
9. Quando entro in un posto dove non sono mai stato, una delle prime cose che faccio è cercare un bagno.	□	□	□	□	□	□
10. Sono costantemente consapevole delle sensazioni che ho nella mia pancia.	□	□	□	□	□	□
11. Sento spesso che il fastidio alla pancia potrebbe essere segno di una grave malattia.	□	□	□	□	□	□
12. Non appena mi sveglio, temo che avrò fastidio alla pancia durante il giorno.	□	□	□	□	□	□
13. Quando sento disagio nel mio ventre, mi spavento.	□	□	□	□	□	□
14. In situazioni stressanti, la mia pancia mi dà molto fastidio.	□	□	□	□	□	□
15. Penso costantemente a ciò che sta accadendo nella mia pancia.	□	□	□	□	□	□