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. 2024 Jul;45(7):651–659. [Article in Chinese] doi: 10.3760/cma.j.cn121090-20240517-00183

表2. MDS-RS患者中MDS-E与MDS-NE临床和实验室特征比较.

临床特征 全部(115例) MDS-E(42例) MDS-NE(73例) 统计量 P
男性[例(%)] 66(57.4) 28(66.7) 38(52.1) χ2=2.33 0.127
年龄[岁,MIQR)] 59(51~66) 56(49~66) 59(52~68) z=1.22 0.222
HGB[g/L,MIQR)] 74(65~91) 73(63~89) 76(69~93) z=1.43 0.153
ANC[×109/L,MIQR)] 1.84(1.16~2.74) 1.86(1.14~2.67) 1.84(1.26~2.97) z=0.99 0.319
PLT[×109/L,MIQR)] 158(73~249) 164(98~261) 155(68~243) z=0.63 0.530
网织红细胞百分比[%,MIQR)] 1.65(1.04~2.80) 1.91(1.11~3.39) 1.61(0.94~2.61) z=1.45 0.146
MCV[fl,MIQR)] 103.6(96.3~110.3) 104.1(96.3~113.0) 103.5(96.2~109.6) z=0.95 0.344
骨髓原始细胞比例[%,MIQR)] 1(0~2) 0.5(0~1) 1(0~2) z=1.92 0.055
LDH[U/L,MIQR)] 199(161~261) 181(154~221) 208(173~274) z=1.77 0.077
血清铁蛋白[µg/L,MIQR)] 629(372~1142) 717(417~1241) 541(342~1070) z=0.76 0.449
血清EPO[U/L,MIQR)] 384(101~758) 447(91~762) 320(104~755) z=0.54 0.591
环状铁粒幼红细胞[%,MIQR)] 28(18~48) 30(20~52) 26(16~44) z=1.33 0.184
红系发育异常[例(%)] 98(85.2) 41(97.6) 57(78.1) χ2=8.08 0.004
粒系发育异常[例(%)] 65(56.5) 23(54.8) 42(57.5) χ2=0.08 0.773
巨核系发育异常[例(%)] 81/113(71.7) 32/42(76.2) 49/71(69.0) χ2=0.67 0.413
骨髓纤维化2~3级[例(%)] 12/114(10.5) 2/42(4.8) 10/72(13.9) χ2=1.48 0.224
染色体核型[阳性例数/总例数(%)]
 −5/5q− 1/105(1.0) 0/38(0.0) 1/67(1.5) Fisher 1.000
 −7/7q− 3/105(2.9) 1/38(2.6) 2/67(3.0) Fisher 1.000
 +8 16/105(15.2) 6/38(15.8) 10/67(14.9) χ2=0.01 0.906
 20q− 13/105(12.4) 6/38(15.8) 7/67(10.4) χ2=0.24 0.624
 复杂核型 8/105(7.6) 0/38(0.0) 8/67(11.9) Fisher 0.048
 正常核型 58/105(55.2) 23/38(60.5) 35/67(52.2) χ2=0.67 0.412
IPSS-R染色体分组[例(%)] χ2=4.00 0.045
 极好/好/中等 96(91.4) 38(100.0) 58(86.6)
 差/极差 9(8.6) 0(0.0) 9(13.4)
IPSS-R预后分组[例(%)] Fisher 0.054
 极低/低/中危 94(89.5) 37(97.4) 57(85.1)
 高危/极高危 11(10.5) 1(2.6) 10(14.9)
基因突变[例(%)]
 SF3B1 71(61.7) 28(66.7) 43(58.9) χ2=0.68 0.410
 ASXL1 22(19.1) 11(26.2) 11(15.1) χ2=2.13 0.144
 TET2 17(14.8) 4(9.5) 13(17.8) χ2=1.45 0.228
 U2AF1 14(12.2) 4(9.5) 10(13.7) χ2=0.44 0.510
 TP53 12(10.4) 1(2.4) 11(15.1) Fisher 0.053
 RUNX1 9(7.8) 5(11.9) 4(5.5) χ2=0.77 0.382
 DNMT3A 9(7.8) 5(11.9) 4(5.5) χ2=0.77 0.382
 SETBP1 7(6.1) 3(7.1) 4(5.5) Fisher 0.705
 EZH2 5(4.3) 1(2.4) 4(5.5) Fisher 0.651
 Muliti-TP53 4(3.5) 0(0.0) 4(5.5) Fisher 0.295
 SRSF2 4(3.5) 1(2.4) 3(4.1) Fisher 1.000
 CBL 3(2.6) 2(4.8) 1(1.4) Fisher 0.553

 MDS:骨髓增生异常综合征;MDS-RS伴环状铁粒幼红细胞增多的MDS;MDS-E:骨髓红系比例≥50%的MDS;MDS-NE:骨髓红系比例<50%的MDS;MCV:平均红细胞体积;LDH:乳酸脱氢酶;EPO:促红细胞生成素;IPSS-R:修订的国际预后积分系统;Multi-hit TP53:多打击TP53突变