. 2024 Nov 15;48:e136. [Article in Spanish] doi: 10.26633/RPSP.2024.136

CUADRO 3. Resumen de hallazgos: comparación de síntomas entre pacientes con oropouche y otras arbovirosis.

Factor N№ de participantes (estudios)	Efecto relativo (IC 95%)	Efectos absolutos anticipados (IC 95%)	Certeza	Explicación
Fiebre № de participantes: 3 494 (8 estudios observacionales)1,2,3,4,5,6,7,8	OR 0,22 (0,62 a 1,22)	99,2%	96,3% (98,7 a 99,3)	2,8% menos (0,5 menos a 0,1 más)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente no exista diferencia en la presencia de fiebre en comparación con otras arbovirosis.
Cefaleas № de participantes: 3 494 (8 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-26, 36)	OR 0,51 (0,37 a 0,72)	94,2%	89,3% (85,8 a 92,2)	4,9% menos (8,4 menos a 2,1 menos)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente exista una pequeña diferencia a ninguna diferencia en la presencia de cefaleas en comparación con otras arbovirosis.
Mialgias № de participantes: 3 494 (8 estudios observacionales) (6, 19, 21, 23-26, 36)	OR 0,65 (0,50 a 0,85)	88,1%	82,7% (78,7 a 86,2)	5,3% menos (9,4 menos a 1,8 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja ^a,b	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de mialgias en comparación con otras arbovirosis.
Artralgias № de participantes: 2 418 (7 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-25, 36)	OR 0,50 (0,31 a 0,79)	23,8%	13,5% (8,8 a 19,8)	10,3% menos (15 menos a 4 menos)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia menor de artralgias en comparación con otras arbovirosis.
Náuseas/vómitos № de participantes: 3 494 (8 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-26, 36)	OR 0,80 (0,64 a 1,00)	45,6%	40,2% (35 a 45,6)	5,5% menos (10,7 menos a 0 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,b	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de náuseas/vómitos en comparación con otras arbovirosis.
Mareos № de participantes: 1 399 (4 estudios observacionales) (19,21,23,26)	OR 0,54 (0,35 a 0,82)	26,9%	16,6% (11,4 a 23,2)	10,3% menos (15,5 menos a 3,7 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,c	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de mareos en comparación con otras arbovirosis.
Diarrea № de participantes: 2 041 (5 estudios observacionales) (6,19,23,25,36)	OR 0,99 (0,54 a 1,81)	18,7%	18,6% (11,1 a 29,4)	0,2% menos (7,7 menos a 10,7 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de diarrea es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis
Dolor abdominal № de participantes: 2 225 (5 estudios observacionales) (23-26, 36)	OR 2,50 (1,61 a 3,89)	20,7%	39,6% (29,7 a 50,5)	18,8% más (8,9 más a 29,7 más)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia mayor de dolor abdominal en comparación con otras arbovirosis.
Pérdida de apetito № de participantes: 1 575 (5 estudios observacionales)(23-26, 36)	OR 1,10 (0,84 a 1,43)	57,0%	59,3% (52,7 a 65,5)	2,3% más (4,3 menos a 8,5 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de pérdida de apetito es diferente en pacientes con oropuche en relación con otras arbovirosis
Astenia № de participantes: 761 (2 estudios observacionales) (21,25)	OR 0,60 (0,38 a 0,95)	60,5%	47,9% (36,8 a 59,3)	12,6% menos (23,7 menos a 1,2 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,c	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de astenia en comparación con otras arbovirosis.
Coriza № de participantes: 6 670 (1 estudio observacional) (8)	OR 0,67 (0,34 a 1,31)	20,5%	14,7% (8,1 a 25,2)	5,8% menos (12,4 menos a 4,7 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de coriza es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis
Dolor lumbar № de participantes: 941 (2 estudios observacionales) (6,36)	OR 0,77 (0,56 a 1,08)	52,0%	45,4% (37,7 a 53,9)	6,5% menos (14,2 menos a 1,9 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de dolor lumbar es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis
Dolor retroorbitario/ocular № de participantes: 3 494 (8 estudios observacionales),(6, 19, 21, 23-26, 36)	OR 0,64 (0,50 a 0,82)	72,7%	63,0% (57,1 a 68,5)	9,7% menos (15,6 menos a 4,1 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,b	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de dolor retroorbitario/ocular en comparación con otras arbovirosis.
Escalofríos № de participantes: 2 657 (5 estudios observacionales) (6,19,21,25,26)	OR 0,97 (0,65 a 1,45)	66,8%	66,1% (56,7 a 74,5)	0,7% menos (10,1 menos a 7,7 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de escalofríos es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis
Exantema № de participantes: 2 826 (6 estudios observacionales) (6,21,23,24,25,36)	OR 0,50 (0,27 a 0,92)	22,9%	12,9% (7,4 a 21,4)	10,0% menos (15,4 menos a 1,4 menos)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,c	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de exantema en comparación con otras arbovirosis.
Ictericia № de participantes: 366 (3 estudios observacionales) (19,23,36)	OR 2,91 (0,45 a 19,00)	0,7%	1,9% (0,3 a 11,2)	1,2% más (0,4 menos a 10,6 más)	⊕ΟΟΟ Muy baja^a,d	Es incierto si la frecuencia de ictericia es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis
Inyección conjuntival № de participantes: 1 388 (3 estudios observacionales) (19,21,26)	OR 0,72 (0,46 a 1,13)	12,5%	9,3% (6,1 a 13,9)	3,2% menos (6,3 menos a 1,4 más)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,d	En pacientes con oropouche podría no existir una frecuencia diferente de inyección conjuntival en comparación con otras arbovirosis.
Odinofagia № de participantes: 3 431 (5 estudios observacionales) (6,21,24,26,36)	OR 2,56 (1,67 a 3,93)	25,1%	46,2% (35,9 a 56,9)	21,1% más (10,8 más a 31,7 más)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia mayor de odinofagia en comparación con otras arbovirosis.
Petequias № de participantes: 2 173 (4 estudios observacionales)(21,24,26,36)	OR 0,35 (0,11 a 1,14)	2,5%	0,9% (0,3 a 2,8)	1,6% menos (2,2 menos a 0,3 más)	⊕⊕⊕Ο Moderado^a	En pacientes con oropouche probablemente no exista una frecuencia diferente de petequias en comparación con otras arbovirosis.
Tos № de participantes: 1 855 (2 estudios observacionales)(6,26)	OR 0,69 (0,39 a 1,22)	21,9%	16,2% (9,8 a 25,4)	5,7% menos (12 menos a 3,6 más)	⊕⊕ΟΟ Baja^a,c	En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de tos en comparación con otras arbovirosis.

Factor N№ de participantes (estudios)

Efecto relativo (IC 95%)

Efectos absolutos anticipados (IC 95%)

Certeza

Explicación

Con otra arbovirosis

Pacientes con oropouche

Diferencia

Fiebre

№ de participantes: 3 494

(8 estudios observacionales)1,2,3,4,5,6,7,8

OR 0,22

(0,62 a 1,22)

99,2%

96,3%

(98,7 a 99,3)

2,8% menos

(0,5 menos a 0,1 más)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente no exista diferencia en la presencia de fiebre en comparación con otras arbovirosis.

Cefaleas

№ de participantes: 3 494

(8 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-26, 36)

OR 0,51

(0,37 a 0,72)

94,2%

89,3%

(85,8 a 92,2)

4,9% menos

(8,4 menos a 2,1 menos)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente exista una pequeña diferencia a ninguna diferencia en la presencia de cefaleas en comparación con otras arbovirosis.

Mialgias

№ de participantes: 3 494

(8 estudios observacionales) (6, 19, 21, 23-26, 36)

OR 0,65

(0,50 a 0,85)

88,1%

82,7%

(78,7 a 86,2)

5,3% menos

(9,4 menos a 1,8 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja ^a,b

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de mialgias en comparación con otras arbovirosis.

Artralgias

№ de participantes: 2 418

(7 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-25, 36)

OR 0,50

(0,31 a 0,79)

23,8%

13,5%

(8,8 a 19,8)

10,3% menos

(15 menos a 4 menos)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia menor de artralgias en comparación con otras arbovirosis.

Náuseas/vómitos

№ de participantes: 3 494

(8 estudios observacionales)(6, 19, 21, 23-26, 36)

OR 0,80

(0,64 a 1,00)

45,6%

40,2%

(35 a 45,6)

5,5% menos

(10,7 menos a 0 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,b

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de náuseas/vómitos en comparación con otras arbovirosis.

Mareos

№ de participantes: 1 399

(4 estudios observacionales) (19,21,23,26)

OR 0,54

(0,35 a 0,82)

26,9%

16,6%

(11,4 a 23,2)

10,3% menos

(15,5 menos a 3,7 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,c

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de mareos en comparación con otras arbovirosis.

Diarrea

№ de participantes: 2 041

(5 estudios observacionales) (6,19,23,25,36)

OR 0,99

(0,54 a 1,81)

18,7%

18,6%

(11,1 a 29,4)

0,2% menos

(7,7 menos a 10,7 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de diarrea es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis

Dolor abdominal

№ de participantes: 2 225

(5 estudios observacionales) (23-26, 36)

OR 2,50

(1,61 a 3,89)

20,7%

39,6%

(29,7 a 50,5)

18,8% más

(8,9 más a 29,7 más)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia mayor de dolor abdominal en comparación con otras arbovirosis.

Pérdida de apetito

№ de participantes: 1 575

(5 estudios observacionales)(23-26, 36)

OR 1,10

(0,84 a 1,43)

57,0%

59,3%

(52,7 a 65,5)

2,3% más

(4,3 menos a 8,5 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de pérdida de apetito es diferente en pacientes con oropuche en relación con otras arbovirosis

Astenia

№ de participantes: 761

(2 estudios observacionales) (21,25)

OR 0,60

(0,38 a 0,95)

60,5%

47,9%

(36,8 a 59,3)

12,6% menos

(23,7 menos a 1,2 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,c

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de astenia en comparación con otras arbovirosis.

Coriza

№ de participantes: 6 670

(1 estudio observacional) (8)

OR 0,67

(0,34 a 1,31)

20,5%

14,7%

(8,1 a 25,2)

5,8% menos

(12,4 menos a 4,7 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de coriza es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis

Dolor lumbar

№ de participantes: 941

(2 estudios observacionales) (6,36)

OR 0,77

(0,56 a 1,08)

52,0%

45,4%

(37,7 a 53,9)

6,5% menos

(14,2 menos a 1,9 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de dolor lumbar es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis

Dolor retroorbitario/ocular

№ de participantes: 3 494

(8 estudios observacionales),(6, 19, 21, 23-26, 36)

OR 0,64

(0,50 a 0,82)

72,7%

63,0%

(57,1 a 68,5)

9,7% menos

(15,6 menos a 4,1 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,b

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de dolor retroorbitario/ocular en comparación con otras arbovirosis.

Escalofríos

№ de participantes: 2 657

(5 estudios observacionales) (6,19,21,25,26)

OR 0,97

(0,65 a 1,45)

66,8%

66,1%

(56,7 a 74,5)

0,7% menos

(10,1 menos a 7,7 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de escalofríos es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis

Exantema

№ de participantes: 2 826

(6 estudios observacionales) (6,21,23,24,25,36)

OR 0,50

(0,27 a 0,92)

22,9%

12,9%

(7,4 a 21,4)

10,0% menos

(15,4 menos a 1,4 menos)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,c

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de exantema en comparación con otras arbovirosis.

Ictericia

№ de participantes: 366

(3 estudios observacionales) (19,23,36)

OR 2,91

(0,45 a 19,00)

0,7%

1,9%

(0,3 a 11,2)

1,2% más

(0,4 menos a 10,6 más)

⊕ΟΟΟ

Muy baja^a,d

Es incierto si la frecuencia de ictericia es diferente en pacientes con oropouche en relación con otras arbovirosis

Inyección conjuntival

№ de participantes: 1 388

(3 estudios observacionales) (19,21,26)

OR 0,72

(0,46 a 1,13)

12,5%

9,3%

(6,1 a 13,9)

3,2% menos

(6,3 menos a 1,4 más)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,d

En pacientes con oropouche podría no existir una frecuencia diferente de inyección conjuntival en comparación con otras arbovirosis.

Odinofagia

№ de participantes: 3 431

(5 estudios observacionales) (6,21,24,26,36)

OR 2,56

(1,67 a 3,93)

25,1%

46,2%

(35,9 a 56,9)

21,1% más

(10,8 más a 31,7 más)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente exista una frecuencia mayor de odinofagia en comparación con otras arbovirosis.

Petequias

№ de participantes: 2 173

(4 estudios observacionales)(21,24,26,36)

OR 0,35

(0,11 a 1,14)

2,5%

0,9%

(0,3 a 2,8)

1,6% menos

(2,2 menos a 0,3 más)

⊕⊕⊕Ο

Moderado^a

En pacientes con oropouche probablemente no exista una frecuencia diferente de petequias en comparación con otras arbovirosis.

Tos

№ de participantes: 1 855

(2 estudios observacionales)(6,26)

OR 0,69

(0,39 a 1,22)

21,9%

16,2%

(9,8 a 25,4)

5,7% menos

(12 menos a 3,6 más)

⊕⊕ΟΟ

Baja^a,c

En pacientes con oropouche podría existir una frecuencia menor de tos en comparación con otras arbovirosis.

^a.

El riesgo de sesgo global fue clasificado como alto debido a elección inadecuada de los pacientes, estudios sin diagramas de flujo claros o con criterios de inclusión inconsistentes. Además, muchos de estos estudios presentaron características retrospectivas que dificultan la identificación precisa de los factores pronósticos y la medición de los resultados. La falta de ajustes adecuados en los análisis estadísticos para controlar variables de confusión.

^b.

Se disminuyó un nivel de certeza por imprecisión porque el IC 95% cruza el umbral del 5% e incluye no efecto y efecto importante.

^c.

Se disminuyó un nivel de certeza por imprecisión porque el IC 95% cruza el umbral del 5% e incluye no efecto.

^d.

Se disminuyó dos niveles de certeza debido a que el IC 95% es amplio e incluye ausencia de diferencia en la frecuencia, así como una frecuencia menor y mayor.

El riesgo en el grupo de intervención (y su intervalo de confianza del 95%) se basa en el riesgo asumido en el grupo de comparación y en el efecto relativo de la intervención (y su intervalo de confianza del 95%).

IC: Intervalo de confianza; OR: odds ratio (razón de momios)