Tableau 2 : Méthodes diagnostiques invasives de l’infection à H. pylori .

diagnostiques	Avantages	Inconvénients
Examen anatomopathologique	Dc d’infection active - Se = 95%, Sp = 98 % Dc de lésions pré- néoplasiques	La Se est diminuée par les antibiotiques, les IPP, l’hémorragie digestive et l’atrophie étendue
Test rapide à l’uréase	Dc d’infection active Résultat immédiat à la salle d’endoscopie	La Se est diminuée par les antibiotiques, les IPP, l’hémorragie digestive et l’atrophie étendue La Sp est diminuée par des bactéries productrices d’uréase. Non recommandé pour le contrôle d’éradication
Culture	Mise en évidence d’une infection active - Se= 76-90 %, Sp= 100% Etude de résistance aux antibiotiques	Chronophage Technique/conditions de transports contraignantes La Se est diminuée par les antibiotiques, les IPP, l’hémorragie digestive et l’atrophie étendue
PCR temps réel	Se=91%,Sp=97% Rapide, facile et automatisable Plus performante que la culture	Peu disponible Détecte uniquement la résistance à la clarithromycine. Coûteuse