Quadro 1. Descrição das telas, conteúdos e funcionalidades do protótipo TB Kids .
Protótipo TB Kids | ||
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TELAS | CONTEÚDO | FUNCIONALIDADE |
Cadastro do profissional/login | Nome do profissional, local que atua, número de telefone e senha. | Login do profissional para acesso e disponibilidade do software. |
Telas do escore de risco | ||
Tela 1 do escore Avaliação nutricional | Preencher dados referentes ao peso, altura, idade e sexo. O cálculo será gerado através do aplicativo com base no gráfico de interpretação do crescimento, e apresentará os seguintes resultados: magreza, magreza acentuada, eutrofia, risco de sobrepeso, sobrepeso, obesidade. - Desnutrição grave (peso < percentil 10) corresponde a 5 pontos. - Peso ≥ percentil 10 corresponde a 0 pontos. | Investigar a sinalização de risco para desnutrição conforme informações. - Pesos entre os percentis 10 e 3 caracterizam uma situação de risco ou de alerta nutricional. - Pesos entre o percentil 3 e o percentil 0,1 representam peso baixo para a idade (ou ganho insuficiente de peso). - Valores abaixo do percentil 0,1 representam peso muito baixo para a idade. |
Tela 2 do escore Tela de sintomas da criança | - Criança teve febre ou sintomas como tosse, adinamia, expectoração, emagrecimento, sudorese por duas semanas ou mais. Resposta sim: 15 pontos. - Assintomático ou com sintomas há menos de duas semanas. Resposta sim: 0 pontos. | Investigar os sintomas para TB ativa. |
Tela 3 do escore Realização de antibioticoterapia | - Criança teve infecção respiratória com melhora após uso de antibióticos para germes comuns ou sem antibióticos? Diminuir 15 pontos. | Avaliar para esse quadro se a criança melhorou após o uso de antibióticos comuns; caso não, houve TB presumida. |
Tela 4 do escore Instigação do contato de adultos com TB | Investigar se a criança foi contato próximo nos últimos dois anos de caso índice para TB ativa corresponde a 10 pontos. Ocasional ou negativo corresponde a 0 ponto. | Registrar e investigar fatores de risco com forte predisposição para TB. |
Tela 5 do escore Análise da prova tuberculínica | Criança realizou o PPD? PT≥10 mm/10 pontos. PT entre 5 e 9 mm/5 pontos. PT 5 ≤ mm/0 pontos. Ausência dos critérios acima. | Registrar e investigar fatores com forte predisposição para TB. |
Tela 6 do escore Análise do quadro radiológico | - Capturar a imagem da radiografia para identificação através da IA: presença de adenomegalia hilar ou padrão miliar e/ou condensação ou infiltrado (com ou sem escavação). Tempo: inalterado por ≥ duas semanas. - Presença de condensação ou infiltrado (com ou sem escavação)? Tempo: ≥ duas semanas. Resposta sim: 15 pontos. - Condensação ou infiltrado de qualquer tipo por menos de duas semanas. Resposta sim: 5 pontos. - Radiografia normal. Diminuir 5 pontos. | Realizar a leitura da radiografia de tórax, em tempo real, da criança investigada, pelo aplicativo, através do sistema de IA. Serão analisadas por IA as alterações radiológicas das imagens; logo, o escore será preenchido automaticamente, gerando uma pontuação e tomada de decisão. |
Tela 7 do escore Resultado com a apresentação do gráfico com a mensuração do risco e indicação da conduta | Geração de gráfico de risco apresentando os resultados e análise de cada item pontuado com a mensuração do risco e indicação da conduta de acordo com a pontuação. Apresentação dos resultados através do gráfico de risco e exposição da criança para TB. | Apresentação dos resultados através do gráfico de risco e exposição da criança para TB de acordo com análise de pontuação. Risco alto para TB: >40; risco moderado: entre 30 e 35; e risco baixo: > 25. Direcionamento conforme o resultado. Escore alto - iniciar o tratamento. O esquema básico em crianças (< de 10 anos de idade) é composto por três fármacos, na fase intensiva (RHZ), e dois fármacos, na fase de manutenção (RH), com apresentações farmacológicas individualizadas (comprimidos e/ou suspensão). Escore moderado: orientação iniciar tratamento a critério médico. Escore baixo: será orientado a outras opções de exames para investigação. |
Telas do quadro clínico da criança | ||
Tela do resultado do quadro clínico e radiológico da criança | Gráfico de risco, resultado do escore, histórico da avaliação da criança, dados nutricionais, sintomas e armazenamento de imagens. | Visualização do registro e armazenamento da avaliação de cada criança para acompanhamento do profissional e desfecho. |
Telas de orientação complementar | ||
Tela de orientação complementar | Esquema básico de tratamento. | Será disponibilizado um quadro com esquemas de fármacos e fluxogramas orientando cada conduta de tratamento. |
Tela de método diagnóstico complementar | lavado gástrico, PCR, lavado bronco-alveolar, BAAR, swab. | Orientação quanto à execução e direcionamento de exames que auxiliem na tomada de decisão. |
Tela de eventos adversos | Possíveis eventos adversos que ocorrem na criança durante o tratamento. | Auxiliar o profissional quanto aos eventos adversos que ocorrem durante o uso da medicação. |
Tela de fluxograma de conduta | Fluxograma de conduta para investigação e avaliação de TB ativa e ILTB. | Direciona o profissional de acordo com os critérios para TB ativa ou ILTB. |
Manuais do Ministério da Saúde | Manuais de recomendações para TB. | Profissional poderá ter acesso às condutas mais atualizadas. |
Fonte: adaptado de Sant’ Anna et al. (2006) e Ministério da Saúde (2019).