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. 2026 Mar;47(3):201–207. [Article in Chinese] doi: 10.3760/cma.j.cn121090-20251130-00559

表1. 多发性骨髓瘤首次复发需要完善的检查.

项目 内容
血液检查 血常规、肝肾功能(包括肌酐、白蛋白、球蛋白、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、尿酸)、电解质(包括钙离子)、凝血功能、β2微球蛋白、外周血涂片(浆细胞比例,必要时行外周血流式细胞术检查);血M蛋白相关检查:血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳、血免疫固定电泳、血清游离轻链
尿液检查 尿常规、24 h尿蛋白定量、24 h尿轻链检测、尿蛋白电泳、尿免疫固定电泳
骨髓检查 骨髓细胞涂片±活检(浆细胞比例);流式细胞术检查:CD38/CD138/CD56/CD19/CD20/cκ/cλ;荧光原位杂交(FISH):包括但不限于以下内容:17p缺失、13q14缺失、1q21获得/扩增、1p32缺失、t(4;14)、t(6;14)、t(11;14)、t(14;16)、t(14;20);有条件者行相关基因突变的测定
影像学检查 全身PET-CT;如无法行全身PET-CT,建议行MRI或全身低剂量CT或全身X线平片(包括扁骨和长骨)
其他(器官功能评估) 心电图、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(TnT)/肌钙蛋白I(TNI)、超声心动图、胸部CT、腹部B超等,必要时肺功能检测