TABLE 5.
S. pneumoniae multistep resistance selection results
| Strain | Agent | Initial MIC (μg/ml) | Resistance selection
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Retest MIC (μg/ml) after 10 drug-free subculturesa
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Mutation(s) in:
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| MIC (μg/ml) | No. of days | DC-159a | LEVO | MOXI | GATI | GEMI | Azithro | Amox/ Clav | GyrA | GyrB | ParC | ParE | |||
| HMC 5055 | DC-159a | 0.125 | 0.125 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 1 | 2 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.125 | 0.125 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 0.25 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.06 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | 8 | 8 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.03 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
| HMC 63 | DC-159a | 0.125 | 0.125 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 1 | 1 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.25 | 0.25 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 0.5 | 1 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.5 | 34 | 1 | 16 | 4 | 8 | 0.5 | 0.03 | 0.03 | S81F | D83Y | I460Vb | ||
| Azithromycin | 0.03 | 0.06 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.016 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
| HMC 5048 | DC-159a | 0.06 | 0.125 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 0.5 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.06 | 0.125 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 0.125 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.125 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | 4 | 8 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.5 | 1 | 50 | ||||||||||||
| HMC 99 | DC-159a | 0.125 | 0.125 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 0.5 | 2 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.125 | 4 | 41 | 1 | 32 | 4 | 16 | 1 | 0.016 | 0.25 | S81Y | S79Y | |||
| Gatifloxacin | 0.25 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.125 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | 0.03 | 0.06 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.25 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| HMC 100 | DC-159a | 0.125 | 0.5 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 1 | 32 | 42 | 1 | 32 | 4 | 8 | 0.5 | 0.03 | 0.25 | S81Y | S79Y | |||
| Moxifloxacin | 0.25 | 2 | 22 | 0.5 | 8 | 1 | 4 | 0.25 | 0.03 | 0.25 | S81Y | ||||
| Gatifloxacin | 0.5 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.06 | 1 | 34 | 0.5 | 16 | 2 | 4 | 1 | 0.06 | 0.25 | S79Y | ||||
| Azithromycin | 0.03 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.125 | 0.25 | 50 | ||||||||||||
| HMC 3041 | DC-159a | 0.06 | 0.125 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 0.5 | 1 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.06 | 0.25 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 0.5 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | >64 | NTc | NT | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.25 | 0.25 | 50 | ||||||||||||
| HMC 228 | DC-159a | 0.125 | 1 | 28 | 1 | 16 | 2 | 4 | 1 | >64 | 2 | S81F | D83N | I460Vb | |
| Levofloxacin | 1 | 2 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 0.125 | 2 | 36 | 1 | 32 | 2 | 16 | 2 | >64 | 2 | S81F | S79Y | I460Vb | ||
| Gatifloxacin | 0.5 | 4 | 38 | 1 | 16 | 4 | 4 | 1 | >64 | 2 | S81F | D83N | I460Vb | ||
| Gemifloxacin | 0.06 | 0.25 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | >64 | NT | NT | ||||||||||||
| Amox/Clav | 2 | 2 | 50 | ||||||||||||
| HMC 3583 | DC-159a | 0.125 | 1 | 49 | 1 | 8 | 2 | 4 | 0.25 | 2 | 2 | S81F | D83N | I460Vb | |
| Levofloxacin | 1 | 8 | 44 | 1 | 8 | 2 | 4 | 0.25 | 2 | 2 | S81F | D83N | I460Vb | ||
| Moxifloxacin | 0.125 | 0.5 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 0.5 | 4 | 46 | 1 | 16 | 4 | 8 | 0.25 | 1 | 2 | S81F | I460V,b D435N | |||
| Gemifloxacin | 0.03 | 0.25 | 41 | 1 | 4 | 0.5 | 2 | 0.25 | 1 | 2 | I460Vb | ||||
| Azithromycin | 2 | 4 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 1 | 2 | 50 | ||||||||||||
| HMC 1072 | DC-159a | 1 | 1 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 16 | 32 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 4 | 4 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 8 | 8 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.5 | 1 | 50 | ||||||||||||
| Azithromycin | >64 | NT | NT | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.016 | 0.016 | 50 | ||||||||||||
| HMC 1074 | DC-159a | 1 | 1 | 50 | |||||||||||
| Levofloxacin | 16 | 16 | 50 | ||||||||||||
| Moxifloxacin | 4 | 8 | 50 | ||||||||||||
| Gatifloxacin | 4 | 8 | 50 | ||||||||||||
| Gemifloxacin | 0.5 | 4 | 27 | 4 | 64 | 16 | 16 | 2 | 0.016 | 0.03 | S81F,b E85K | S79Fb | I460Vb | ||
| Azithromycin | 0.03 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
| Amox/Clav | 0.03 | 0.03 | 50 | ||||||||||||
Cross-reacting strains are designated in boldface (increase in the MIC of eight times or greater). LEVO, levofloxacin; MOXI, moxifloxacin; GATI, gatifloxacin; GEMI, gemifloxacin; Azithro, azithromycin; Amox/Clav, amoxicillin-clavulanic acid.
This mutation was present in the parent strain prior to resistance selection.
NT, not tested.