TABLEAU 1.

Traitements topiques des infestations par les poux de tête

Insecticides	Marque de commerce	Ingrédients actifs	Mode d’utilisation sommaire	Sujets d’inquiétude
Pyréthrines
Résistance documentée en République tchèque, en Argentine, en France, en Israël et au Royaume-Uni (5)	Shampooing + revitalisant R&C*	Pyréthrine associée à du butoxyde de pipéronyle Fabriqué à partir d’extraits naturels de chrysanthème Neurotoxique chez les poux, mais très faible toxicité chez les humains	Appliquer sur des cheveux secs dépourvus de revitalisant, de gel, de crème, etc Imbiber à l’aide d’au moins 25 mL Laisser reposer dix minutes Ajouter une petite quantité d’eau pour faire mousser dans les cheveux Bien rincer à l’eau fraîche et réduire auinimum l’exposition corporelle Répéter le traitement de sept à dix jours plus tard	Provoque très peu de véritables réactions allergiques Réaction allergique possible en cas d’allergie à l’herbe à poux Peut provoquer des démangeaisons ou une légère sensation de brûlure sur le cuir chevelu†
Perméthrine
Résistance documentée en République tchèque, en Argentine, en France, en Israël, au Royaume-Uni et aux États-Unis (5,18)	Après-shampooing Kwellada-P* Après-shampooing Nix‡	Perméthrine 1 % (pyréthroïde synthétique) Neurotoxique chez les poux, mais très faible toxicité chez les humains	Après avoir lavé les cheveux avec un shampooing sans revitalisant, rincer les cheveux et les sécher à la serviette Appliquer assez d’après-shampooing à la perméthrine pour en saturer les cheveux et le cuir chevelu Laisser reposer dix minutes Bien rincer à l’eau fraîche et réduire au minimum l’exposition corporelle Assécher à l’aide d’une serviette Répéter le traitement sept jours plus tard†	Ne provoque pas de réactions allergiques Peut provoquer des démangeaisons ou une légère sensation de brûlure sur le cuir chevelu†
Lindane
Résistance documentée en Angleterre, aux Pays-Bas et à Panama (5,19)	Hexit shampooing§ Shampooing PMS-Lindane	Lindane 1 % (hexachlorure de gammabenzène) Organochlorure aux propriétés semblables à celles du DDT Très neurotoxique pour les poux, et également pour les humains	Appliquer sur des cheveux secs dépourvus de revitalisant, de gel, de crème, etc Se placer au-dessus d’un lavabo pour l’appliquer, afin de réduire l’exposition corporelle au minimum Appliquer la quantité minimale nécessaire pour bien imbiber les cheveux et le cuir chevelu Masser le shampooing dans les cheveux et sur le cuir chevelu, le laisser reposer quatre minutes; utiliser juste assez d’eau pour bien faire mousser Bien rincer à l’eau fraîche, réduire au minimum le contact corporel et assécher à l’aide d’une serviette Répéter au bout de sept à dix jours	Possibilité de neurotoxicité, y compris les convulsions Possibilité d’anémie Contre-indiqué en cas d’antécédents de convulsions Irritation occasionnelle du cuir chevelu† Non recommandé aux nourrissons, aux jeunes enfants, aux femmes enceintes ou qui allaitent
Non-insecticide
Solution de myristate-cyclométhicone	Resultz Traitement des poux de tête**	Myristate d’isopropyle 50 % et ST-cyclométhicone Dissout l’exosquelette cireux du pou, ce qui le déshydrate et finit par le tuer	Utiliser une serviette pour éviter le contact avec les yeux et maintenir les vêtements secs. Fermer les yeux tout au long du processus, y compris le temps d’attente de dix minutes Appliquer partout sur les cheveux secs et le cuir chevelu 30 mL à 60 mL pour les cheveux courts, 60 mL à 90 mL pour les cheveux aux épaules, 90 mL à 120 mL pour les cheveux longs Laisser reposer le produit dix minutes dans les cheveux et sur le cuir chevelu Rincer à l’eau tiède Répéter sept jours plus tard	Peut provoquer une irritation locale Non recommandé aux nourrissons et aux enfants de moins de quatre ans En cas de contact avec les yeux, rincer immédiatement à l’eau abondante

^*GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Canada;

^†Une sensation de démangeaisons et de brûlure du cuir chevelu qui se manifeste après le traitement ne dénote pas nécessairement une nouvelle infestation et la nécessité d’un nouveau traitement. Si les sensations sont trop désagréables, les stéroïdes topiques et les antihistaminiques peuvent être utiles (9);

^‡Insight Pharmaceuticals, Canada;

^§Odan Laboratories Ltd, Canada; Pharmascience Inc, Canada (selon le Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques 2000. Ottawa: Association des pharmaciens du Canada, 2000);

^**Nycomed Canada Inc. DDT dichlorodiphényl-trichloroéthane