TABLEAU 1.

Posologies chimioprophylactiques recommandées aux contacts étroits de personnes infectées par une infection à SGA envahissante

Médicament	Posologie	Commentaires
Céphalosporines de première génération : céphalexine, céphadroxil et céphradine	Première intention : Enfants et adultes : de 25 mg/kg/jour à 50 mg/kg/jour, jusqu’à concurrence de 1 g/jour en 2 à 4 doses fractionnées pendant 10 jours.	Médicaments recommandés pour les femmes enceintes et qui allaitent. Devraitent être utilisés avec prudence chez les patients allergiques à la pénicilline.
Érythromycine	Deuxième intention : Enfants : de 5 mg/kg à 7,5 mg/kg toutes les 6 heures ou de 10 mg/kg à 15 mg/kg toutes les12 heures (base) pendant 10 jours (ne pas dépasser la dose maximale pour adultes). Adultes : 500 mg toutes les 12 heures (base) pendant 10 jours.	L’estolate d’érythromycine est contre-indiqué chez les personnes souffrant d’une maladie ou d’une dysfonction hépatique préexistante et durant la grossesse. On recommande d’effectuer des épreuves de sensibilité dans les régions où l’on ne dispose pas de données sur la résistance aux macrolides ou si on sait qu’elle est d’au moins 10 %.
Clarithromycine	Deuxième intention : Enfants : 15 mg/kg/jour en doses fractionnées toutes les 12 heures, jusqu'à concurrence de 250 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 10 jours. Adultes : 250 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 10 jours.	Contre-indiquée durant la grossesse. On recommande d’effectuer des épreuves de sensibilité dans les régions où l’on ne dispose pas de données sur la résistance aux macrolides ou si on sait qu’elle est d’au moins 10 %.
Clindamycine	Deuxième intention : Enfants : de 8 mg/kg/jour à 16 mg/kg/jour, fractionnés en 3 ou 4 doses égales pendant 10 jours (ne pas dépasser la dose maximale pour adultes). Adultes : 150 mg toutes les 6 heures pendant 10 jours.	Médicament de rechange pour les personnes qui sont incapables de tolérer les bêta-lactamines.

Adaptation de la référence 1