TABLEAU 3.

Prise en charge pharmacologique de l’anaphylaxie

Médicament et voie d’administration	Fréquence d’administration	Dose pédiatrique (dose maximale)
Adrénaline (1:1000) IM	Immédiatement, puis toutes les 5 à 15 minutes au besoin	0,01 mg/kg (0,5 mg)
Cétirizine PO	Une seule dose quotidienne	6 mois à <2 ans : 2,5 mg OD 2 à 5 ans : 2,5 mg à 5 mg OD >5 ans : 5 mg à 10 mg OD
Diphenhydramine IM ou IV	Toutes les 4 à 6 heures au besoin pour les manifestations cutanées	1 mg/kg/dose (50 mg)
Ranitidine PO ou IV	Toutes les 8 heures au besoin pour les manifestations cutanées	1 mg/kg/dose (50 mg)
Corticoïdes : prednisone PO ou méthylprednisolone IV	Toutes les 6 heures au besoin	1 mg/kg PO (75 mg) ou 1 mg/kg IV (125 mg)
Salbutamol	Toutes les 20 minutes ou continue pour les symptômes respiratoires (respiration sifflante ou essoufflement)	5 à 10 bouffées par ID ou 2,5 mg à 5 mg par nébulisation
Adrénaline en nébulisation (1:1000)	Toutes les 20 minutes à 1 heure pour les symptômes d’obstruction des voies respiratoires supérieures (stridor)	2,5 mL à 5 mL par nébulisation
Adrénaline IV (perfusion)	Perfusion continue pour l’hypotension – titrer selon l’effet	0,1 μg/kg/min à 1 μg/kg/min (maximum 10 μg/min)
Glucagon IV	Bolus suivi d’une perfusion continue – titrer selon l’effet	Bolus de 20 μg/kg à 30 μg/kg (maximum 1 mg), puis perfusion à 5 μg/min à 15 μg/min

IM intramusculaire; IV intraveineux; ID inhalateur-doseur; OD une fois par jour; PO par voie orale