Tableau 1.

Les signes d'alerte ou ‘red flags’

Age > 55 ans

Traumatisme violent récent chez un jeune ou plus ou moins d'ostéoporose chez un sujet âgé

Douleur constante, progressive et non mécanique

Infection, douleur sévère et antécédent de chirurgie lombaire

Antécédents de tumeur maligne, métastases osseuses, perte de poids inexpliquée, douleur nocturne, rétention urinaire

Corticothérapie au long cours

Toxicomanie IV, immunodéficience, VIH

Maladie systémique

Pathologie intra-abdominale majeure

Déficit neurologique, syndrome de la queue de cheval, rétention urinaire

Déformation structurelle

Fièvre, utilisation récente d'antibiotiques ou d'anti-infectieux