Table 1. Subjective and Objective Findings in Reported Cases of Autoimmune Stiff Person Syndrome and Its Variants.
Symptoms | History or Examination Findings | Antibody Testing | Other Testing | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Reference | Reported Diagnoses at Presentation | Age and Sex at Presentation | Number Of Symptomatic Months Before Presentation | Bulbar (Excluding Taste Changes) | Taste Changes | Genitourinary Dysfunction | Difficulty Changing Position | Difficulty Moving Limb | Falls | Gait Difficulties (Including Ataxia) | Pain | Pruritus | Axial Stiffness or Hyperlordosis | Autonomic Instability (Besides Genitourinary Dysfunction) | Concomitant Autoimmunity (Other Than Diabetes) | Cramps/Spasms | Diabetes | Extraocular Movement Abnormalities | Hepatitis C | Encephalopathy or Psychiatric/Behavioral Changes | Hyperekplexia | Hyperreflexia | Limb Posturing/Dystonia | Limb Stiffness/Rigidity | Malignancy | Myoclonus | Seizures | Weakness | Serum Anti-GAD Antibodies | Serum Anti-Glyr Antibodies | Other Serum Antibodies Detected | CSF Anti-GAD Antibodies | CSF Anti-Glyr Antibodies | Other CSF Antibodies Detected | CSF Oligoclonal Bands | EEG (Findings Consistent With Seizures) | Electromyography Findings Consistent With SP | MRI Brain Abnormalities | MRI Spine Abnormalities To Explain The Patient’s Symptoms |
Lobo et al.44 | SP | 41F | 84 | + | + | + | + | – | + | – | + | + | |||||||||||||||||||||||||||
Scavone et al.24 | SP | 66M | + | + | + | + | + | – | + | + | + | – | + | AT, AG | |||||||||||||||||||||||||
Awad et al.23 | A | 48F | + | + | P | – | + | + | + | AI, ANA, AP, SSA | + | + | – | – | |||||||||||||||||||||||||
Castelnovo et al.45 | SL | 63F | 36 | + | + | – | P | + | + | + | + | + | + | – | – | – | – | ||||||||||||||||||||||
Cuturic et al.46 | SP, ED | 35F | 24 | + | + | + | + | + | – | + | – | – | – | ||||||||||||||||||||||||||
Ehler et al.6 | SP | 61M | <1 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | K | K | – | + | – | – | |||||||||||||||||||||
Gnanapavan et al.47 | SP | 45M | 60 | + | + | + | + | + | + | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||
Goldkamp et al.48 | SP | 27F | + | + | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mas et al.37 | E, PERM | 60M | <1 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | + | – | + | – | |||||||||||||||||
PERM | 48M | 2 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | + | – | – | – | – | ||||||||||||||||||||
SL, SP | 33F | 3 | + | + | + | + | T | + | + | + | + | + | – | + | – | – | + | – | – | ||||||||||||||||||||
Piotrowicz et al.49 | PERM | 58M | >1 | + | + | + | + | + | + | + | – | + | + | – | + | – | + | + | + | – | |||||||||||||||||||
Turner et al.27 | PERM | 28M | 1 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | AN | + | – | – | ||||||||||||||||||||
Witherick et al.28 | SP | 69M | + | MG, P | + | + | + | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||||
Anagnostou et al.50 | SL | 40F | 108 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | – | |||||||||||||||||||||||||
Amyradakis et al.51 | SP | F | <1 | + | + | + | + | + | + | + | |||||||||||||||||||||||||||||
Fekete and Jankovic52 | SP | 12M | 84 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | – | – | ||||||||||||||||||||||
Fernandes et al.53 | SP | 50F | 48 | + | + | + | + | + | – | + | + | – | – | ||||||||||||||||||||||||||
A, E | 52F | <1 | + | + | + | + | + | – | – | – | |||||||||||||||||||||||||||||
Iizuka et al.25 | PERM | 61F | 1.5 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | AG, AX | + | + | + | + | – | ||||||||||||||||||||
Lorenzoni et al.33 | SL | 10F | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||||||||||||||||||||||||||
SP | 40M | + | + | + | + | + | + | + | |||||||||||||||||||||||||||||||
SP | 42M | + | + | + | + | + | + | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||||
Najjar, at al.22 | S | 19F | – | + | + | – | – | – | |||||||||||||||||||||||||||||||
Peeters et al.36 | PERM | 37F | 1 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | + | + | – | + | – | + | – | + | + | + | – | – | |||||||||||||
Qureshi et al.54 | SP | 56M | 72 | + | + | + | + | + | – | + | – | + | + | + | + | – | + | – | – | – | |||||||||||||||||||
Tsai et al.55 | SP | 66M | 4 | + | + | + | + | + | + | + | + | –a | + | + | + | – | – | – | |||||||||||||||||||||
Baroncini et al.26 | A, LE | 44F | 36 | + | + | + | + | T | + | + | + | + | + | – | + | + | AP, AX | + | + | – | + | + | |||||||||||||||||
Clardy et al.14 | SP | 8F | <12 | V | + | – | + | + | + | – | |||||||||||||||||||||||||||||
SP | 26M | 168 | + | + | V | + | + | + | – | ||||||||||||||||||||||||||||||
SP | 51F | 552 | + | – | – | + | + | – | + | – | |||||||||||||||||||||||||||||
SP | 49M | 528 | + | G | + | – | + | + | – | – | |||||||||||||||||||||||||||||
SL | 14F | 156 | T | + | + | + | + | – | – | – | |||||||||||||||||||||||||||||
ST | 17M | 36 | + | – | – | + | – | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||||
PERM | 13F | <12 | + | + | + | + | + | + | + | – | – | ||||||||||||||||||||||||||||
De la Casa-Fages et al.56 | SP | 59F | 10 | + | + | + | P, V | + | + | + | – | + | |||||||||||||||||||||||||||
SP | 48M | 240 | + | + | + | V | + | + | + | + | + | – | + | ||||||||||||||||||||||||||
Damasio et al.57 | PERM | 1F | <1 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | – | ||||||||||||||||||
Marinovic et al.58 | SP | 51F | + | + | + | + | + | – | + | – | |||||||||||||||||||||||||||||
Nakane et al.59 | SP | + | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SP | + | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
O’Toole et al.60 | SP | 72F | 12 | + | + | T | + | + | + | + | – | + | + | ||||||||||||||||||||||||||
Sidransky et al.61 | SP | 34 | 6 | – | + | + | + | + | |||||||||||||||||||||||||||||||
Sengupta et al.62 | A, SP | F | + | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vetrugno et al. 201363 | OT, SP | 77F | 1 | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | – | – | ||||||||||||||||||||||||
OT, SP | 55F | 12 | + | + | + | + | T, V | + | + | + | – | + | – | ||||||||||||||||||||||||||
Bordelon et al.64 | SP | 60F | 108 | + | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | |||||||||||||||||||||||||
Enuh et al.65 | SP | 20F | 12 | + | + | + | + | T | + | + | + | + | + | – | + | + | + | – | – | ||||||||||||||||||||
Fourlanos et al.66 | SP | 78F | 300 | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | – | |||||||||||||||||||||||||
SP | 72F | 6 | + | + | + | + | + | + | + | – | – | – | |||||||||||||||||||||||||||
Georgieva et al.67 | A, E | 45M | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | ||||||||||||||||||||||||||
Ho et al.68 | SP | 43F | + | + | + | + | + | + | + | + | + | – | – | + | – | – | + | – | – | ||||||||||||||||||||
Jung et al.69 | SP | 55F | 12 | + | + | + | + | – | + | + | + | – | + | + | |||||||||||||||||||||||||
SP | 58F | 15 | + | + | P | + | + | + | + | + | – | – | – | ||||||||||||||||||||||||||
E, SP | 49F | 10 | + | + | + | + | – | + | + | + | – | ||||||||||||||||||||||||||||
Pagano et al.30 | SP | 45M | + | – | + | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
A, SP | 65F | + | – | + | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
SP | 48F | + | – | + | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
SP | 61F | – | + | AA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
SP | 34F | + | – | + | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
A, SP | 50F | – | + | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Rana et al.70 | SP | 50F | 30 | + | + | + | V | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||||
Sanders et al. 71 | SP | 48F | + | + | + | + | + | + | – | + | – | – | – | ||||||||||||||||||||||||||
SP | 30F | 24 | + | + | + | + | + | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Stern et al.72 | PERM | 40M | <1 | + | + | + | + | + | + | + | – | + | – | + | – | + | – | – | |||||||||||||||||||||
Wuerfel et al.73 | B, E | 2M | 12 | + | + | + | – | + | – | – | – | + | – | + | – | – | – | + | – | ||||||||||||||||||||
Bowen et al.29 | C, SP | 49F | 24 | + | + | + | + | + | – | + | – | + | – | – | + | + | + | – | – | ||||||||||||||||||||
C, SP | 68F | 84 | + | + | + | + | + | – | + | + | + | + | – | ||||||||||||||||||||||||||
Farooqi et al.74 | E | 23F | 48 | – | – | – | – | + | + | + | + |
Abbreviations: A, Ataxia; AA, Anti-amphiphysin Antibodies; AG, Anti-thyroglobulin; AI, Anti-intrinsic Factor; AN, Anti-NMDA Receptor Antibodies; ANA, Anti-nuclear Antibody; AP, Anti-parietal Cell Antibody; AT, Anti-thyroid Microsomal; AX, Anti-thyroid Peroxidase Antibody; B, Behavioral Changes; C, Corticobasal Syndrome; CSF, Cerebrospinal Fluid; E, epilepsy; ED, Eating Disorder; F, Female; G, Graves’ Disease; K, Antibodies against Tick-borne Meningoencephalitis; LE, Limbic Encephalitis; M, Male; MG, Myasthenia Gravis; MRI, Magnetic Resonance Imaging; OT, Orthostatic Tremor; P, Pernicious Anemia; PERM, Progressive Encephalomyelitis with Rigidity and Myoclonus; T, Autoimmune Thyroid Disease; S, Schizophrenia; SL, Stiff Limb Syndrome; SP, Stiff Person Syndrome; SSA, SS-A; ST, Stiff Trunk Syndrome; V, Vitiligo.
This patient had no evidence of active malignancy at the time of symptom presentation; but had a remote history of treated lymphoma and thymoma.