Quadro 1. Características dos ensaios clínicos randomizados selecionados, abordando estimulação elétrica neuromuscular (EENM) no paciente grave.
| Autor | Características da amostra | Intervenção | Principais variáveis de desfecho | Resultados significativos |
|---|---|---|---|---|
| Zanotti et al.(17) | n=24 (GE: 12; GC: 12) | GE: exercícios ativos e EENM em MMII (30 minutos) | FMP e dias necessários para a transferência da cama para cadeira | Aumento da FMP em ambos os grupos, mais expressiva no GE; o GE conseguiu transferir-se da cama para a cadeira em menos dias |
| DPOC crônico, sob VMI, acamados por mais de 30 dias, com atrofia periférica grave | ||||
| GC: apenas exercícios ativos; | ||||
| Tempo: 5 vezes por semana durante 4 semanas | ||||
| Gerovasili et al.(18) | n=26 (GE: 13; GC: 13) | GE: sessões diárias de EENM em MMII (55 minutos) | Diâmetro muscular por meio da ultrassonografia | Diminuição do diâmetro muscular do quadríceps femoral em ambos os grupos, com menor decréscimo no GE |
| Pacientes em UTI, sob VMI, com APACHE II ≥ 13 | ||||
| GC: não especificado | ||||
| Tempo: do 2º ao 9º dia de UTI | ||||
| Gruther et al.(19) | n=33 (GE: 16; GC: 17) | GE: EENM precoce (30-60 minutos) com tempo de internação >1 semana; e tardia com internação <2 semanas; | Diâmetro muscular do quadríceps femoral por meio da ultrassonografia | A espessura da camada muscular diminuiu em ambos os grupos de EENM precoce. No grupo de EENM tardia, houve aumento da massa muscular |
| Pacientes em UTI, estratificados em 2 grupos: precoce e tardio | ||||
| GC: placebo | ||||
| Tempo: 5 vezes por semana durante 4 semanas | ||||
| Poulsen et al.(20) | n=8 | EENM unilateral (60 min) com a coxa contralateral como controle pareado associado à fisioterapia convencional | Avaliação da massa muscular por meio da tomografia computadorizada da coxa | Não houve diferença entre os valores basais e pós-EENM, no volume muscular, entre os lados estimulado e não estimulado |
| Pacientes admitidos em UTI com choque séptico, sob VMI | ||||
| Tempo: 7 dias consecutivos |
GE: grupo experimental; GC: grupo controle; DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica; VMI: ventilação mecânica invasiva; MMII: membros inferiores; FMP: força muscular periférica; UTI: unidade de terapia intensiva; APACHE II: Acute Physiology and Health Evaluation II.