Table 3.
Summary of included studies reporting on the distribution of pathogens and serotypes.
| Country Origin of samples | N* | Age group | Population | Bacterial pathogen | Viral pathogen | Serotype | Total number of isolates/ strains obtained | n (%) (no of patients with pathogen/ serotype) | N (%) (total number of patients from whom isolates were obtained) | Source |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Origin of samples | n | |||||||||
| Gambia | 278 | 3 m - 5 y | Malnourished with pneumonia | S. pneumoniae | NR | NR | Unclear | 11 (7%) | 159 | 41 |
| Nasopharyngeal, | Hib | 3 (1.9%) | ||||||||
| blood samples, | Other H. | 3 (1.9%) | ||||||||
| lung aspiration, | influenzae | 4 (2.5%) | ||||||||
| sputum and | Salmonella spp | 1 (0.6%) | ||||||||
| pleural aspirate | E. coli | 1 (0.6%) | ||||||||
| K. pneumoniae | 1 (0.6%) | |||||||||
| S. aureus | 1 (0.6%) | |||||||||
| S. epidermis | 2 (1.25%) | |||||||||
| Other | ||||||||||
| Streptococci | 4 (2.5%) | |||||||||
| M. tuberculosis | ||||||||||
| Well-nourished with pneumonia | S. pneumoniae | Unclear | 31 (26%) | 119 | ||||||
| Hib | 8 (6.7%) | |||||||||
| Salmonella spp | 1(0.8%) | |||||||||
| Acinetobacter spp | 1 (0.8%) | |||||||||
| S. aureus | 3 (2.5%) | |||||||||
| Other | 2 (1.7%) | |||||||||
| Streptococci | ||||||||||
| Nigeria | 399 | 2–59 m | Children with pneumonia and meningitis* | S. pneumoniae | NR | NR | 399 | 9 (10%) | 90 | 62 |
| Blood samples | Hib | 2 (2.2%) | ||||||||
| Other spp (NR) | 72 (80%) | |||||||||
| Mozambique | 835 | <5 y | Children with | NR | RV | NR | 135 | 135 | 29 | |
| Nasopharyngeal aspirate and blood samples | <3 m | CAP | 14 (10%) | |||||||
| 3–12 m | 67 (50%) | |||||||||
| 12–60 m | 54 (40%) | |||||||||
| HIV-infected | 26 (30%) | |||||||||
| <3 m | ADV | 57 | 1 (2%) | 57 | ||||||
| 3–12 m | 12 (21%) | |||||||||
| 12–60 m | 44 (77%) | |||||||||
| HIV-infected | 9 (24%) | |||||||||
| <3 m | RSV | 38 | 11 (29%) | 38 | ||||||
| 3–12 m | 16 (42%) | |||||||||
| 12–60 m | 11 (29%) | |||||||||
| HIV-infected | 3 (10%) | |||||||||
| <3 m | hMPV | 29 | 6 (21%) | 29 | ||||||
| 3–12 mo | 16 (55%) | |||||||||
| 12–60 m | 7 (24%) | |||||||||
| HIV-infected | 7 (33%) | |||||||||
| <3 m | Influenza | 28 | 4 (14%) | 28 | ||||||
| 3–12 m | 7 (25%) | |||||||||
| 12–60 m | 17 (61%) | |||||||||
| HIV-infected | 4 (25%) | |||||||||
| <3 m | PIV | 20 | 4 (20%) | 20 | ||||||
| 3–12 m | 7 (35%) | |||||||||
| 12–60 m | 9 (45%) | |||||||||
| HIV-infected | 3 (19%) | |||||||||
| <3 m | EV | 10 | 3 (30%) | 10 | ||||||
| 3–12 m | 3 (30%) | |||||||||
| 12–60 m | 4 (40%) | |||||||||
| HIV-infected | 1 (14%) | |||||||||
| <3 m | Co- | 77 | 7 (9%) | 77 | ||||||
| 3–12 m | infections | 21 (27%) | ||||||||
| 12–60 m | 49 (64%) | |||||||||
| HIV-infected | 14 (25%) | |||||||||
| India, Nepal and Sri Lanka | 1,468 | 2–59 m | Children with either pneumonia or meningitis* | S. pneumoniae | NR | NR | 1,468 | 9 (0.6%) | 1,468 | 48 |
| H. influenzae | 7 (0.5%) | |||||||||
| Blood samples | Other spp (NR) | 161 (11%) | ||||||||
| Bangladesh | Unclear | <5 y | Children with | Hib | NR | NR | 25 | 15 (60%) | 25 | 59 |
| Blood samples | H. influenzae | Other serotypes | 4 (16%) | |||||||
| related diseases | NTHi | 6 (24%) | ||||||||
| China | 760 | <28 d | Neonates | E. coli | NR | NR | 425 | 115 | 425 | 63 |
| Respiratory tract | with CAP | K. pneumoniae | (27%) | |||||||
| aspirates and | H. influenzae | 77 (18%) | ||||||||
| blood samples | B. cepacia | 31 (7%) | ||||||||
| C. freundii | 14 | |||||||||
| B. cloacae | (3.3%) | |||||||||
| A. baumannii | 11 | |||||||||
| H. parainfluenzae | (2.6%) | |||||||||
| Other | 11 | |||||||||
| enterobacter | (2.6%) | |||||||||
| P. aeruginosa | 5 (1.2%) | |||||||||
| Stenotrophomonas | 5 (1.2%) | |||||||||
| 5 (1.2%) | ||||||||||
| 2 (0.5%) | ||||||||||
| 2 (0.5%) | ||||||||||
| S. aureus | 142 | 83 | ||||||||
| S. epidermidis | (19.5%) | |||||||||
| S. haemolyticus | 27 (6.3%) | |||||||||
| Other | 11 (2.6%) | |||||||||
| Staphylococci | 11 (2.6%) | |||||||||
| Streptococcus | 11 (2.6%) | |||||||||
| C. albicans | 5 (1.2%) | |||||||||
| China | 3,865 | <5 y | Children hospitalised with CAP | S. pneumoniae | NR | 19F | 338 | 188 | 338 | 64 |
| Hypopharyngeal aspirate; respiratory tract aspirate; blood samples and pleural fluid | 19A | |||||||||
| 23F | (55.6%) 47 | |||||||||
| 6B | (13.9%) | |||||||||
| 14 | 34 (10.1%) | |||||||||
| 4 | 16 (4.7%) | |||||||||
| 6A | 12 (3.6%) | |||||||||
| 15B | 8 (2.4%) | |||||||||
| 3 | 4 (1.2%) | |||||||||
| 2 | 4 (1.2%) | |||||||||
| 5 | 2 (0.6%) | |||||||||
| 10A | 1 (0.3%) | |||||||||
| 11A | 1 (0.3%) | |||||||||
| 33F | 1 (0.3%) | |||||||||
| NI | 1 (0.3%) | |||||||||
| 1 (0.3%) | ||||||||||
| 18 (5.3%) | ||||||||||
| China | 280 | <6 y | Cross | NR | RSV | 27 | 27 | 280 | 65 | |
| Blood samples | sectional | PIV | 16 | (9.6%) | ||||||
| ADV | 24 | 16 | ||||||||
| Flu | 6 | (5.7%) | ||||||||
| 24 (8.6%) | ||||||||||
| 6 (2.1%) | ||||||||||
| China | 554 | 1 m - 13 y | Children hospitalised with CAP | NR | HRV-A | 554 | NR | 554 | 37 | |
| Nasopharyngeal | ≤6 m | 246 | 31 | 246 | ||||||
| aspirate | 6.1–12 m | 81 | (12.6%) | 81 | ||||||
| 12–24 m | 34 | 9 (11.1%) | 34 | |||||||
| 24.1–36 m | 23 | 3 (8.8%) | 23 | |||||||
| 36.1–72 m | 46 | 3 (13.0%) | 46 | |||||||
| ≥72 .1 m | 124 | 2 (4.3%) | 124 | |||||||
| ≤6 m | 3 (2.4%) | |||||||||
| 6.1–12m | ||||||||||
| 12–24 m | HRV-B | 5 (2.0%) | Unclear | |||||||
| 24.1–36 m | 0 | |||||||||
| 36.1–72 m | 2 (5.9%) | |||||||||
| ≥72 .1 m | 0 | |||||||||
| 0 | ||||||||||
| 3 (2.4%) | ||||||||||
| ≤6 m | HRV-C | 18 | Unclear | |||||||
| 6.1–12 m | (7.3%) | |||||||||
| 12–24 m | 8 (9.9%) | |||||||||
| 24.1–36 m | 4 | |||||||||
| 36.1–72 m | (11.8%) | |||||||||
| ≥72 .1 m | 2 (8.7%) | |||||||||
| 3 (6.5%) | ||||||||||
| 3 (2.4%) | ||||||||||
| China | 1,441 | 1–6 m | Children with | K. pneumoniae | NR | NR | 761 | 120 | Unclear | 66 |
| Respiratory tract | CAP | E. coli | 77 | |||||||
| aspirates | S. aureus | 39 | ||||||||
| S. pneumoniae | 22 | |||||||||
| 7–12 m | K. pneumoniae | 28 | Unclear | |||||||
| E. coli | 27 | |||||||||
| S. aureus | 5 | |||||||||
| S. pneumoniae | 23 | |||||||||
| 13–24 m | K. pneumoniae | 13 | Unclear | |||||||
| E. coli | 22 | |||||||||
| S. aureus | 8 | |||||||||
| S. pneumoniae | 22 | |||||||||
| 25–60 m | K. pneumoniae | 9 | Unclear | |||||||
| E. coli | 4 | |||||||||
| S. aureus | 11 | |||||||||
| S. pneumoniae | 22 | |||||||||
| China | 1,011 | <5 y | Children with | S. pneumoniae | 19F | 90 | 56 | 90 | 43 | |
| Sputum samples | CAP | 23F | (62.2%) | |||||||
| 6B | 14 | |||||||||
| 4 | (15.6%) | |||||||||
| 9 | ||||||||||
| (10.0%) | ||||||||||
| 6 (6.7%) | ||||||||||
| China Blood samples | NR | <5 y | Children with S. pneumoniae invasive and non-invasive isolates | S. pneumoniae | NR | Invasive isolates | 31 | Unclear | 67 | |
| (no separate data for pneumonia reported) | 19F | 7 | ||||||||
| 19A | (22.5%) | |||||||||
| 14 | 9 | |||||||||
| 6B | (29.0%) | |||||||||
| 23F | 4 | |||||||||
| 15 | (12.9%) | |||||||||
| 5 | 0 | |||||||||
| 11 | 1 (3.2%) | |||||||||
| 0 | ||||||||||
| 3 (9.7%) | ||||||||||
| 2 (6.5%) | ||||||||||
| Non-Invasive | 420 | |||||||||
| 19F | 183 | |||||||||
| 19A | (43.5%) | |||||||||
| 14 | 44 | |||||||||
| 6B | (10.4%) | |||||||||
| 23F | 31 | |||||||||
| 15 | (7.4%) | |||||||||
| 5 | 33 | |||||||||
| 11 | (7.9%) | |||||||||
| 25 (6.0%) | ||||||||||
| 20 (4.8%) | ||||||||||
| 0 | ||||||||||
| 2 (0.5%) | ||||||||||
| China | 821 | <1 y | Children | RSV | NR | Unclear | 75 (23%) | 320 | 45 | |
| Blood and | admitted with | Flu | 27 (8%) | |||||||
| nasopharyngeal | CAP | ADV | 35 (11%) | |||||||
| samples | PIV | 28 (9%) | ||||||||
| 1–3 y | RSV | 35 | 221 | |||||||
| influenza | (16%) | |||||||||
| ADV | 17 (8%) | |||||||||
| PIV | 17 (8%) | |||||||||
| 15 (7%) | ||||||||||
| 3–5 y | RSV | 22 | 147 | |||||||
| Flu | (15%) | |||||||||
| ADV | 14 | |||||||||
| PIV | (10%) | |||||||||
| 9 (6%) | ||||||||||
| 10 (7%) | ||||||||||
| >5 y | RSV | 17 | 133 | |||||||
| Influenza | (13%) | |||||||||
| ADV | 17 | |||||||||
| PIV | (13%) | |||||||||
| 6 (5%) | ||||||||||
| 9 (7%) | ||||||||||
| <1 y | S. pneumoniae | 26 (8%) | ||||||||
| Hib | 35 | |||||||||
| M. catarrhalis | (11%) | |||||||||
| M. pneumoniae | 10 (3%) | |||||||||
| 10 (3%) | ||||||||||
| 1–3 y | S. pneumoniae | 56 | ||||||||
| Hib | (25%) | |||||||||
| M. catarrhalis | 40 | |||||||||
| M. pneumoniae | (18%) | |||||||||
| 2 (0.9%) | ||||||||||
| 17 (8%) | ||||||||||
| 3–5 y | S. pneumoniae | 16 | ||||||||
| Hib | (11%) | |||||||||
| M. catarrhalis | 10 (7%) | |||||||||
| M. pneumoniae | 1 (0.7%) | |||||||||
| 24 | ||||||||||
| (16%) | ||||||||||
| >5 y | S. pneumoniae | 21 (16%) | ||||||||
| Hib | 10 (8%) | |||||||||
| M. catarrhalis | 1 (0.8%) | |||||||||
| M. pneumoniae | 42 (32%) |
This is the number of CAP subjects within the study and NOT the total study sample size; CAP, community acquired pneumonia; RSV, respiratory syncytial virus; RV, rhinovirus; ADV, adenovirus; hMPV, human metapneumovirus; Flu, influenza virus; PIV, parainfluenza virus; EV, enterovirus; HIV, human immunodeficiency virus; Hib, H. influenzae type b; HRV, Human rhinovirus; NI, Not identified; d, day; m, month; y, year.