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. 2018 Oct 12;31(5):461–484. [Article in Spanish]

Tabla 2.

Clasificación de la gravedad de una EAEPOC según las guias GOLD [38].

Agudización muy grave (o amenaza vital) Se debe cumplir al menos 1 de los siguientes criterios:

  • - Parada respiratoria

  • - Disminución del nivel de consciencia

  • - Inestabilidad hemodinámica

  • - Acidosis respiratoria grave (pH < 7.30).
Agudización grave Se debe cumplir al menos 1 de los siguientes criterios, y ninguno de los criterios de amenaza vital:

  • - Disnea 3-4 de la escala mMRC

  • - Cianosis de nueva aparición

  • - Utilización de musculatura accesoria

  • - Edemas periféricos de nueva aparición

  • - Sat O2 < 90% o PaO2<60 mmHg

  • - PaCO2 > 45 mmHg (paciente sin hipercapnia previa)

  • - Acidosis respiratoria moderada (pH: 7.30 – 7.35)

  • - Comorbilidad significativa gravea

  • - Complicaciones (arritmias graves, insuficiencia cardíaca, etc..).
Agudización moderada Se debe cumplir al menos 1 de los siguientes criterios, y ninguno de los anteriores:

  • - FEV1 basal < 50%

  • - Comorbilidad cardíaca no grave

  • - Historia de 2 o más agudizaciones en el último año.
Agudización leve No se debe cumplir ningún criterio previo.

EAEPOC: exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; mMRC: escala modificada de la disnea; FEV1: volumen espiratorio máximo en el primer segundo

a

Comorbilidad significativa grave: cardiopatía isquémica reciente, insuficiencia renal crónica, hepatopatía.