. 2018 Oct 12;31(5):461–484. [Article in Spanish]

Tabla 4.

Recomendaciones de tratamiento antibiótico empírico en la EAEPOC

Gravedad de EAEPOC	Microorganismos	Antibiótico de elección
Agudizacion leve	H. influenzae S. pneumoniae M. catarrhalis	Amoxicilina-ácido clavulánico Cefditoreno Levofloxacino^a Moxifloxacinoa

Agudización moderada +	H. influenzae S. pneumoniae M. catarrhalis	Vía oral: Amoxicilina-ácido clavulánico Cefditoreno Levofloxacinoa Moxifloxacino^a

Agudización grave-muy grave sin riesgo de infección por Pseudomonas spp.	+ S. pneumoniae con sensibilidad reducida a penicilina Enterobacteriaceae	Vía intravenosa: Amoxicilina-ácido clavulánico Ceftriaxona Cefotaxima Levofloxacino^a Moxifloxacino^a

Agudización grave-muy grave con riesgo de infección por Pseudomonas spp.	Todos los anteriores + P. aeruginosa	β-lactámico con actividad antipseudomónica^b Alternativa: quinolonasa con actividad antipseudomónica^c

EAEPOC: exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

FDA y EMA recomiendan evitar fluoroquinolonas si existe alternativa terapéutica debido a sus efectos adversos

Piperacilina-tazobactam, ceftazidima, cefepima, meropenem, ceftolozano-tazobactam, ceftazidima-avibactam

Ciprofloxacino 500-750 mg cada 12 horas o levofloxacino 500 mg cada 12 horas