Table 1.
Schedule of enrolment, interventions and assessments adapted from the Standard Protocol Items: Recommendations for Interventional Trials (SPIRIT) figure
| Screening | Week 1 | Week 2 | Week 4 | Week 6 | Week 8 | Week 10 | Week 16 | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Study day | ≤D0 | D1 | D2 | D3 | D4 | D5 | D6 | D7 | D8 | D9 | D10 | D11 | D12 | D13 | D14 | |||||
| Consent and randomisation | ||||||||||||||||||||
| Eligibility criteria | X | X | ||||||||||||||||||
| PIS and signed consent | X | X | ||||||||||||||||||
| Randomisation | X | X | ||||||||||||||||||
| Treatment | ||||||||||||||||||||
| Intervention: Ambisome 10 mg/kg | X | |||||||||||||||||||
| Intervention: Fluconazole 1200 mg/day | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| Intervention: Flucytosine 100 mg/kg/day | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| Control: Amphotericin B deoxycholate 1 mg/kg | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||
| Control: Flucytosine 100 mg/kg/day | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||
| Control: Fluconazole 1200 mg/day | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||
| All participants: Fluconazole 800 mg/day | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| All participants: 200 mg/day | X | X | ||||||||||||||||||
| Clinical, safety and compliance assessment | ||||||||||||||||||||
| Inpatient clinical review | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| Outpatient follow-up | X | X | X | X | ||||||||||||||||
| Week 16 telephone | X | |||||||||||||||||||
| Clinical labs | ||||||||||||||||||||
| HIV testing | X | |||||||||||||||||||
| Pregnancy test (urine/serum)a | X | |||||||||||||||||||
| Full blood count | X | X | X | X | ||||||||||||||||
| CD4 count | X | |||||||||||||||||||
| ALT | X | X | X | X | ||||||||||||||||
| Urea, creatinine and electrolytes | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Drug levels | X | X | ||||||||||||||||||
| Quantitative PCR sub-study | X | X | X | X | ||||||||||||||||
| Semi-quantitative cryptococcal antigen | X | |||||||||||||||||||
| CSF | ||||||||||||||||||||
| Opening pressure | X | X | X | |||||||||||||||||
| Cell count and differentialb | X | |||||||||||||||||||
| Protein, glucoseb | X | |||||||||||||||||||
| Routine cultureb | X | |||||||||||||||||||
| India ink examinationb,c | X | |||||||||||||||||||
| Cryptococcal antigenb,c | X | |||||||||||||||||||
| Quantitative fungal culture | X | X | X | |||||||||||||||||
| CSF drug levels | X | X | X | |||||||||||||||||
| Immune parameters | X | X | X | |||||||||||||||||
| Semi-quantitative cryptococcal antigen | X | |||||||||||||||||||
aFor women of childbearing age; bPart of routine care; cIndia ink or cryptococcal antigen required for inclusion