TABELA 2. Comparativo entre a PNAB 2011 e a PNAB 2017 segundo eixos temáticos, Brasil, 2018a.
Eixos temáticos | PNAB 2011 | PNAB 2017 |
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Financiamento de modelos de organização da atenção básica ACS/ACE | Apenas o modelo da ESF era financiado com recursos federais.
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Integração entre atenção básica e vigilância em saúde | Não mencionava. | Introduzida tanto no campo da gestão e organização de serviços quanto na produção do cuidado, como responsabilidade dos entes e de todos os profissionais. |
Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica | Denominados Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), podendo atuar junto à ESF, incluindo equipes ribeirinhas, fluviais e Consultório na Rua. | Denominação alterada para Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), passando a apoiar, além das equipes de saúde da família, as eAB. |
Gerente de atenção básica | Não mencionava. |
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Composição das equipes |
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Oferta nacional de serviços e ações essenciais e ampliados da AB | – Não possuía. | – Incorporada na busca de garantir a oferta de serviços essenciais no âmbito da AB a toda a população e a ampliação da resolubilidade da AB. |
Territorialização/vínculo | Usuário só podia se vincular a uma UBS. | É facultado ao gestor possibilitar que o usuário se vincule a mais de uma UBS. |
Segurança do paciente | Não mencionava. | – Incorporada como atribuição de todos os membros da equipe. |
Regulação | Abordado de forma superficial e pouco clara. |
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Pontos de apoio | Não mencionava. | – Reconhecidos como estrutura da AB para atendimento a populações dispersas, respeitando normas gerais de segurança sanitária. |
Carga horária semanal das equipes |
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Cobertura populacional por equipe | – 3000 a 4000 pessoas por equipe. | – 2000 a 3500 pessoas, com parâmetros baseados nos riscos e vulnerabilidades do território. |
Educação permanente e formação em saúde | – Distribuídas ao longo do texto, porém não versava sobre formação em saúde e estrutura física para essas ações. |
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Prazo para implantação de equipes | Não mencionava. | Define 4 meses para implantação de equipes credenciadas em portaria. |
AB = Atenção básica; ACE = agente de combate a endemias; ACS = agente comunitário de saúde; eAB = equipe de atenção básica; ESF = Estratégia Saúde da Família; NASF = Núcleo de Apoio à Saúde da Família; NASF–AB = Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica; PNAB = Política Nacional de Atenção Básica; UBS = Unidade Básica de Saúde.