5.
| 分级 | 管理 | 治疗 |
| 腹泻物含有大量有害细菌，会导致皮肤损伤、疼痛，可用温水均匀地清洁肛门附近区域，去除有害细菌[24] | ||
| 1级-2级 | （1）密切观察，避免脱水；停用软便剂，每天饮用1升等渗液体； （2）改变饮食（避免摄取乳制品、清淡饮食、少量多餐）； （3）第2级腹泻持续时间超过48 h：评估是否有脱水或电解质失衡的状况，并考虑给予输液，每天饮用1 L-1.5 L等渗液体。 |
（1）使用相同剂量的EGFR-TKI继续治疗；（2）使用洛哌丁胺（5A）、益生菌和思密达（5B）。洛哌丁胺从4 mg开始（2片），在此之后，每次腹泻后、或每隔4 h服用2 mg（1片）（最高剂量16 mg/d），直到排便停止达12 h为止； （3）第2级腹泻持续时间超过48 h将EGFR-TKI暂停用药，并继续使用洛哌丁胺（最高剂量16 mg/d）（5A）、益生菌和思密达（5B）治疗，加用可待因（30 mg Bid）（5A）直到缓解至第1级以下，降低EGFR-TKI原剂量，以低剂量重启治疗 |
| 3级以上 | （1）让患者住院监测，并采集粪便样本进行显微镜检查； （2）每天饮用1 L-1.5 L等渗液体积极给予静脉输液补充至少24 h |
（1）暂停使用EGFR-TKI直到缓解至1级及以下，降低EGFR-TKI原剂量，以低剂量重启治疗； （2）使用洛哌丁胺（最高剂量16 mg/d）（5A）； （3）益生菌和思密达（5B）继续治疗，加用可待因（30 mg Bid）（5A）；若患者的嗜中性粒细胞增加，则考虑给予预防性抗生素治疗： ①严重时，可考虑加用生长抑素 ②治疗后腹泻于14 d内没有缓解至1级及以下，应给予最佳支持疗法并将EGFR-TKI停用 |