Figura 1.

(a) RMN preoperatoria evidencia quiste sinovial lumbar posterolateral derecho, obsérvese esquemáticamente la colocación del retractor tubular del lado izquierdo en la unión de la apófisis espinosa con las laminas con una angulación medial de aproximadamente 30°. (b) TAC postquirúrgica muestra hemilaminectomía contralateral. (c) RMN postoperatoria evidencia resección completa de lesión a través del abordaje MIS contralateral. (d) RMN preoperatoria evidencia QS posteromedial, nótese la colocación del retractor tubular del lado derecho sobre la faceta articular con una angulación inicial de aproximadamente 15°. (e) TAC postoperatoria muestra una facetectomía completa ipsilateral y la posibilidad de descomprimir del lado izquierdo si se aumenta la angulación del retractor tubular. (f) RMN postoperatoria evidencia una adecuada descompresión bilateral, exéresis competa del QS y caja intersomática