CUADRO 2. Prevalencias generales y específicas de irrespeto y maltrato en la atención institucional del partoa.
|
Andrade 2016 [23] |
Binfa 2016 [37] |
Busanello 2011 [38] |
D’Orsi 2005 [42] |
D’Orsi 2014 [36] |
Montesinos Segura 2017 [43] |
Nagahama 2008 [39] |
Narchi 2010 [32] |
Nieto-González 2011 [34] |
Pereira 2015 [44] |
Rodrigues 2017 [25] |
Santos 2008 [40] |
Souza 2017 [15] |
Terán 2013 [21] |
Valdez-Santiago 2013 [35] |
Venturi 2013 [33] |
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
n (%) |
|
Tamaño muestra (N) |
603 |
508 |
128 |
909 |
15 688 |
1 528 |
569 |
90 |
380 |
225 |
293 |
279 |
10 468 |
425 |
512 |
1 411 |
|
Algún tipo de falta de respeto y/o insatisfacción/descontento (%) |
522 (86,6) |
141 (27,8) |
NRD |
NRD |
922 (5,9) |
1488 (97,4) |
NRD |
76 (84,4) |
23 (6,1) |
55 (26,4) |
NRD |
NRD |
NRD (2,6) |
210 (49,4) |
149 (29,1) |
353 (25,0) |
|
Tipo de maltrato | |||||||||||||||||
Abuso físico | |||||||||||||||||
Uso de la fuerza | |||||||||||||||||
|
Empujones |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
233b (1,5) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
4 (0,3) |
|
Golpes en las piernas, pellizcos, presión en el abdomen, amenazas |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
24 (1,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
39 (7,6) |
4 (0,3) |
Restricción física | |||||||||||||||||
|
Restricción física a la cama o amordazamiento durante el parto |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
52 (3,4) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
4 (0,3) |
Abuso sexual | |||||||||||||||||
Abuso sexual | |||||||||||||||||
|
Acoso sexual |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
11 (0,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
4 (0,3) |
Abuso verbal |
|
|
|
|
360 (2,3) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
99c (19,3) |
|
|
Lenguaje rudo | |||||||||||||||||
|
Lenguaje rudo/gritos |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
11 (3,8) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
32 (2,3) |
Amenazas y culpa | |||||||||||||||||
|
Amenazas |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
393d (2,5) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
24 (8,2) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Culpar a las mujeres de los malos resultados |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Mencionado |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Mencionado |
NRD |
|
Amenazas de suspensión del tratamiento o de malos resultados |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Mencionado |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Mencionado |
NRD |
Discriminación | |||||||||||||||||
Discriminación basada en condiciones médicas | |||||||||||||||||
|
Discriminación basada en la presencia de infecciones de transmisión sexual |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
22 (1,4) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Discriminación por razones socioeconómicas | |||||||||||||||||
|
Discriminación por razones socioeconómicas |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
482 (31,5) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Discriminación por razones de edad |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
70 (4,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Discriminación basada en estado civil |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
49 (3,2) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Discriminación basada en la religión |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
32 (2,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Incumplimiento de las normas profesionales de atención | |||||||||||||||||
Falta de consentimiento informado y confidencialidad | |||||||||||||||||
|
Falta de consentimiento informado y confidencialidad |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
1 037 (68,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Exámenes y procedimientos físicos | |||||||||||||||||
|
Exámenes y procedimientos físicos |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
1029 (67,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Tactos vaginales dolorosos |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
233 (27,7) (además de empujones) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD (6,9) |
NRD |
NRD |
35 (2,5) |
|
Negativa a proporcionar alivio del dolor/ausencia de analgesia |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
393 (2,5)e |
142 (9,3) |
NRD |
55 (61,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD (6) |
NRD |
NRD |
35 (2,5) |
|
Sutura sin anestesia/revisión uterina sin anestesia |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
78 (5,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
49 (16,8) |
NRD |
NRD |
60 (14,1) |
39 (7,6) entre otros abusos físicos |
NRD |
|
Procedimientos quirúrgicos sin consentimiento/sin información |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
1101 (74,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
109 (37,2) |
NRD |
NRD (3,6) |
284 (66,8) |
NRD |
32 (2,3) |
|
Infusión venosa de rutina durante el trabajo de parto |
NRD |
507 (99,8) |
NRD |
527 (58,8) |
NRD |
15 (1,0) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
187 (63,8) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Uso de la posición supina/decúbito dorsal |
162 (26,9) |
NRD |
NRD |
718 (87,0) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
106 (24,9) |
NRD |
NRD |
|
Uso de la posición litotómica para el parto |
72 (11,9) |
400 (86,0) |
NRD |
446 (98,5) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Examen rectal |
59 (9,8) |
NRD |
NRD |
|
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Administración de oxitócicos |
245 (40,6) |
NRD |
NRD (13,3) |
335 (37,4) |
NRD |
219 (14,3) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
101 (34,5) |
NRD |
NRD |
133 (31,3) |
NRD (55) |
NRD |
|
Presión para pujar |
390 (64,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Amniotomía precoz |
186 (30,9) |
NRD |
NRD |
155 (17,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
97 (33,3) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Maniobra de Kristeller |
52 (8,6) |
NRD |
NRD |
225 (49,8) |
NRD |
306 (20,0) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
70 (24,1) |
NRD |
NRD |
67 (15,8) |
NRD |
NRD |
|
Maniobra de Valsalva |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
254 (86,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Manipulación activa del feto / tactos vaginales repetidos o no consentidos |
112 (18,6) |
NRD |
NRD |
280 (36,9) |
NRD |
864 (57,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
152 (52,2) |
NRD |
NRD |
158 (37,2) |
NRD (98)f |
NRD |
|
Uso de la episiotomía |
13 (2,2) |
255 (57,5) |
NRD (46,1) |
368 (81,4) |
NRD |
100 (6,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
60 (20,5) |
214 (87,0) |
|
85 (20) |
NRD (66,5) |
NRD |
|
Pinzamiento precoz del cordón umbilical |
180 (29,9) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Descuido y abandono | |||||||||||||||||
|
Negligencia, abandono o retrasos en la atención |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
347 (22,7) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD (2,4)g |
NRD |
NRD |
28 (2,0) |
|
Ausencia de proveedor entrenado para la atención del parto |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
221 (58,2) |
NRD |
185 (63,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Problemas de relación entre mujeres y proveedores de salud | |||||||||||||||||
Comunicación inefectiva | |||||||||||||||||
|
Mala comunicación/imposibilidad de manifestar miedos, inquietudes e inseguridades |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
3 (3,3) |
79 (20,8) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
83 (19,5) |
NRD |
NRD |
|
No tomar en cuenta las preocupaciones de las mujeres |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
31 (8,2) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
|
|
Humillaciones/mala actitud del personal hacia las mujeres |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
393 (2,5)e |
145 (9,5) |
NRD |
14 (15,6) |
23 (6,1) no fueron respetadas Enfermeras que: no se dirigían por su nombre 234 (61,6); no eran amables 37 (9,7) |
NRD |
Bromas: 10 (3,4); Uso de motes: 72 (24,6) |
NRD |
NRD |
Pacientes escucharon comentarios irónicos o chistes 65 (15,3); diminutivos 44 (10,4); recibieron críticas por llorar o gritar 92 NRD (21,6) |
NRD (19) |
25 (1,8) |
Falta de apoyo y atención | |||||||||||||||||
|
Falta de atención y apoyo de los proveedores de salud |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
393 (2,5)e |
NRD |
NRD |
NRD |
34 (8,9) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD (19) |
NRD |
|
Negación o ausencia de acompañante |
NRD |
169 (33,3) |
NRD |
812 (90,5) |
NRD |
429 (28,1) |
NRD (26,3) |
1 (1,1) |
NRD |
NRD |
Sin acompañante: 114 (39,3); sin acompañante durante el tiempo de interación:41 (22,4) |
NRD |
NRD (25,6) |
NRD |
NRD |
NRD |
|
Negación o restricción de alimentos, líquidos o movilidad |
NRD |
393 (77,4) |
NRD |
NRD |
NRD |
Alimentos: 213 (13,9) Movilidad: 335 (21,9) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Alimentos: 225 (77,3); líquidos: 208 (70,8): movilidad:110 (37,5) |
NRD |
NRD |
67 (15,8) |
NRD |
NRD |
|
Falta de respeto a las posiciones de parto preferidas por las mujeres |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
93 (6,1) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
49 (11,5) |
NRD |
NRD |
|
Detención en el establecimiento |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
3 (0,2) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
Condiciones y limitaciones de los establecimientos de salud | |||||||||||||||||
Falta de recursos | |||||||||||||||||
|
Carencia de privacidad |
NRD |
NRD (100) |
NRD |
NRD |
NRD |
Ausencia de cortinas: 922 (60,4) Demasiado personal en la sala de parto: 70 (4,6) |
NRD |
3 (3,3) |
220 (57,9) |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD |
NRD: no se reportaron datos.
Las prevalencias específicas se muestran clasificadas según categorías tipológicas de Bohren et al. (8). Se muestran solo las categorías y subcategorías para las cuales se reportaron datos.
Incluye también daños o tactos vaginales dolorosos.
Incluye frases como “no grite”, “no llore”, “no se queje”, “regaños”, “humillaciones”, además en algunos casos reportaron ser “ignoradas” por el personal que las atendió.
Incluye también humillaciones, negación de atención médica y negación de proporción de alivio para el dolor, y lo engloban como abuso psicológico.
Analizaron la falta de respeto y el maltrato psicológicos, que contenía humillaciones, falta de alivio para el dolor y negación de atención médica; Pereira 2015 (44): una misma pregunta engloba amenazas, gritos y regaño.
Tuvieron un promedio de 5 ± 3 tactos vaginales (rango 1-20).
La negligencia fue definida como la negación de alivio para el dolor, procedimientos quirúrgicos sin explicaciones y la negación de asistencia.