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. 2018 Jun 1;50(Suppl 1):4–28. [Article in Spanish] doi: 10.1016/S0212-6567(18)30360-3
Calidad de la evidencia Fuerza de la recomendacion
Prueba diognostico La prueba inicial de cribado es la toma de PA en consulta Fuerte alta Fuerte a favor
Debe confirmarse el diagnóstico de HTA mediante MAPA Fuerte alta Débil a favor
Debe confirmarse el diagnóstico de HTA mediante AMPA Débil (o moderada) Fuerte a favor
Periodicidad del cribado cada 3-5 años Dábil baja Fuerte a favor
Periodicidad anual en mayores de 40 años o si hay factores de riesgo para el desarrollo de la HTA* Debil baja Fuerte a favor
Educación sanitaria La pérdida de peso, el ejercicio físico aeróbico, la reducción del consumo de alcohol, de la sal de la dieta o la dieta mediterránea reducen la PA Moderada Fuerte a favor
Tratamiento farmacológico Los diuréticos, antagonistas del calcio, IECA-ARA II y los bloqueadores beta (excepto en < 65 años) son los fármacos de elección para iniciar el tratamiento farmacológico Fuerte alta Fuerte a favor
La asociación de los grupos anteriores, sobre todo en una sola píldora, disminuye la PA de forma más acentuada y la morbimortalidad cardiovascular Fuerte alta Fuerte a favor
La asociación IECA-ARA II (o con inhibidores de renina) y la de bloqueadores beta con antagonistas del calcio no dihidropiridínicos está contraindicada Fuerte alta Fuerte en contra
Los IECA y ARA II son los fármacos de elección en el diabético con o sin nefropatía Alta Fuerte a favor
El objetivo de control de la PA en la población general es < 140/90 mmHg (o < 150 mmHg de PAS si > 80 años sin fragilidad) Moderada Fuerte a favor
El objetivo control de la PA en población de riesgo alto es < 130/80 mmHg Moderada Dábil a favor
Los objetivos y los criterios para introducir los fármacos antihipertensivos dependen de la PA y de la estratificación del riesgo cardiovascular (tabla 3) Moderada Fuerte a favor

HTA: hipertensión arterial; MAPA: monitorización ambulatoria de la presión arterial; AMPA: automedida de la presión arterial;

IECA: inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina;

ARA II: antagonistas de los receptores de la angiotensina II.

* Obesidad, raza negra, PA 130-130/85-90 mmHg.