Tabla 7.

Efecto ecológico de los antimicrobianos sobre la microbiota intestinal, incluyendo el desarrollo (emergencia) de resistencia (datos tomados de las referencias [53–56]).

Agente	Impacto en microbiota			Emergencia de resistencia			Sobrecrecimientode C. difficile
	Grampositivos aerobios	Enterobacterias	Bacterias anaerobias	Enterococos	Enterobacterias	Bacteroides
Penicilinas	↑	↑	↑↓	-	+	-	(+)
Penicilina-inhibidores de betalactamasas	↑	↑	↓	-	+	+	-
Cefalosporinas	↑	↓↓	↓	-	(+)	-	(+)
Carbapenémicos	↑	↓	↓	-	-	-	-
Quinolonas	↓	↓↓	↓	-	+	(+)	+
Macrólidos	↑↓	↓↓	↓	(+)	+	+	-
Glucopéptidos	↑↓	↑	↓	+	-	-	-
Oxazolidinonas	↓	↑	↓↓	(+)	-	+	-
Cotrimoxazol	-	↓↓	-	-	(+)	-	-

↑: aumento de las poblaciones; ↓: disminución de las poblaciones; +: emergencia de resistencia o sobrecrecimiento; (+): escasa emergencia de resistencia o sobrecrecimiento; -: ausencia de emergencia de resistencia o de sobrecrecimiento