. 2018 Oct 22;51(9):548–561. [Article in Spanish] doi: 10.1016/j.aprim.2018.04.006

Tabla 3.

Características de la intervención en estudios seleccionados con sus respectivas variables evaluadas y resultados

Estudio	Intervención de EM	Proveedor	Descripción de entrenamiento en EM	Tratamiento de Grupo de comparación	Variables evaluadas	Cambio en variable estadísticamente significativo	Dirección del cambio en variables evaluadas en comparación con GC
Tan et al. 2016¹⁷	Una sesión basal con indicación de dieta, más consejería en el 1.^er y 4.° mes	ND	S/I	Mantenimiento de hábitos normales	Parámetros objetivos y subjetivos del sueño	+	Se acortó la latencia objetiva de inicio del sueño
					Peso (IMC), CC, y masa grasa	+	Menor peso al 3.^er y 6.° mes. Menor CC al 6.° mes. Menor masa grasa al 6.° mes, aprox. 2 kg
					Nivel de actividad física	_	Sin diferencias significativas
					Ingesta energética, potasio y magnesio	+	Menor ingesta energética y mayor ingesta de potasio y magnesio al tercer mes
Wadden et al. 2011¹⁸	Control cada 3 meses con proveedor de salud de APS, durante 24 meses + 10 a 15 min de EM al mes	AMC	De 6 a 8 h de capacitación, fueron certificadas al inicio y cada 6 meses. Con revisiones mensuales del protocolo para PCP y asistente médico	Control trimestral con el proveedor de salud de APS	Peso (IMC)	+	Mayor reducción de peso en todos los periodos evaluados
Wadden et al. 2011¹⁸		AMC		Control trimestral con el proveedor de salud de APS	Presión sanguínea, niveles de glucosa, TAG, colesterol total, HDL y LDL	_	Sin diferencias significativas
Stelmach-Mardas et al. 2014¹⁹	Sesiones de EM de 45 min a las 0, 6 y 12 semanas del estudio	ND	S/I	Sin intervención	Peso (IMC)	+	Reducción de peso significativa al final de la intervención. Sin diferencia entre los 3 m y 1 año. Sin diferencias significativas en el GC
Stelmach-Mardas et al. 2014¹⁹		ND	S/I	Sin intervención	Nivel de actividad física y frecuencia de consumo de alimentos	+	Cambios más pronunciados entre las personas que mantuvieron la pérdida de peso a un nivel superior al 10% entre la línea de base y al año de intervención
Buscemi et al. 2013²⁰	Una sesión de 50 a 60 min con EM + carpeta con materiales sobre alimentación y ejercicio	Estudiante de posgrado de Psicología	20 h de entrenamiento en EM	Entrega de material educativo relacionado con pérdida de peso y ejercicio	Peso (IMC)	_	Sin diferencias significativas dentro del grupo ni entre los grupos
					Nivel de actividad física e ingesta alimentaria	_	Sin diferencia significativa
					Etapa de cambio para la pérdida de peso y para cambiar conductas relacionadas con salud	+	Incremento en la motivación a perder peso, a cambiar los hábitos alimentarios y a aumentar la actividad física
Driehuis, et al. 2012²¹	Durante el primer año, consejerías individuales a los meses 1, 2, 3 y 8. Luego una consejería al segundo y tercer año de intervención	E	S/I	Una consulta para discutir los resultados de las mediciones basales y tratamiento general	Peso (IMC)	_	Sin diferencia significativa
					Nivel de actividad física e ingesta alimentaria	+	Aumento de minutos dedicada a deportes ligeros. Dentro de ambos grupos, la ingesta de energía, grasa saturada y colesterol disminuyó, mientras la ingesta de hidratos de carbono, frutas y verduras aumentó significativamente
					Adherencia a guías de actividad física y a las recomendaciones de la dieta Dutch	_	Sin diferencia significativa
Molenaar et al. 2010²²	Dos grupos intervenidos con EM, uno con y otro sin ejercicio. 7 sesiones individuales con EM durante 6 meses y una sesión de seguimiento a los 12 meses	ND	S/I	Tratamiento regular sin EM	Peso, estatura y CC	+	Reducción significativa de peso en ambos GI a los 6 meses y 12 mese Diferencia significativa con grupo control a los 6 meses La CC disminuyó en GI. Mayor reducción de peso en GI con ejercicio
Nakade et al. 2012²³	Consejerías individuales al inicio de la intervención y a los 1, 3, 6 y 9 meses	ND	No se especifica. Solo se indica algunos ejemplos como respetar opiniones de participantes y la importancia de establecer objetivos factibles de lograr.	Sin intervención durante un año	Peso (IMC), CC, % de grasa y grasa visceral	+	Diferencias significativas a los 12 meses, manteniendose a los 24 meses. Mayor disminución de grasa corporal y visceral a los 12 meses
					Actividad física e ingesta alimentaria	+	Solo en hombres reducción mayor en la ingesta alimentaria. Aumento de actividad física con regreso a parámetros basales a los 24 meses
					Etapas de cambio	+	Avance en las etapas de cambio, con participantes moviéndose desde la etapa de preparación a las de acción y mantenimiento a los 12 meses
Groeneveld et al. 2010²⁴	En 6 meses, los participantes accedieron a 3 sesiones individuales con EM de 45 a 60 min	MD o E laboral	s/i	Tratamiento tradicional con entrega de información oral sobre riesgo cardiovascular	Peso (IMC)	+	Reducción significativa de peso a los 6 y 12 meses, más significativo en pacientes con obesidad
Groeneveld et al. 2010²⁴		MD o E laboral	s/i		Presión sanguínea, colesterol total y HDL y HbA1c	+	Reducción significativa a los 6 meses en la presión diastólica
Graff Low et al. 2012²⁵	Consulta inicial de 60 min, seguida de 15 a 30 min de visitas cada 3 semanas por 6 meses	Estudiante de Psicología	Entrenamiento breve de 2 días, con contenidos de los principios de EM y ejercicios prácticos tipo juego de roles.	Sesiones de educación nutricional de 3 meses de duración, realizada por enfermera. Incluyó una visita inicial de 60 min, seguida de una de 15-30 min cada 3 o 4 semanas	Peso (IMC)	+	Reducción significativa de peso solo en mujeres
					Presión arterial, frecuencia cardiaca en reposo, colesterol sanguíneo total, HDL, LDL, triglicéridos y glucemia	_	Sin diferencia significativa
					Etapas de cambio	+	Mejoras en las etapas de cambio. Incremento en eficacia
					Calidad de vida	s/i	S/I
Saffari et al. 2014²⁶	5 sesiones con EM de 60 min, en la línea base, a los 3, 6, 9 y 12 meses	S/I	S/I	Solo sesión informativa inicial	Peso (IMC), CC y cadera	+	Disminución significativa de peso e IMC. No reporta CC o circunferencia de cadera
					Presión arterial, colesterol total, glucemia en ayunas, HbA1c	+	Mejoras en todas las variables fisiológicas
					Ingesta alimentaria	+	Incrementó el consumo de granos enteros, fibra dietaria, pescado, frutas y verduras
Hardcastle et al. 2013²⁷	Información nutricional y hasta 5 sesiones de EM, durante un periodo de 6 meses. No se especifica frecuencia ni duración de las EM	ND y EAF	2 sesiones de 4 h de entrenamiento. Primera sesión se basó en los principios de la EM, segunda sesión en estrategias de motivación	Entrega de material educativo con información básica	Peso (IMC)	+	Sin diferencia significativa
					Nivel de actividad física e ingesta alimentaria	+	Aumento del tiempo dedicado a las caminatas en el GI, sin diferencia en GC. En el GC disminuyó el consumo de grasas, no así en el GI
					Presión sanguínea y colesterol en ayunas	+	Reducción significativa de la presión sistólica y el colesterol entre la medida de base y los 6 meses, lo que se mantiene a los 18 meses. Sin cambios en el GC
					Etapas de cambio para realizar actividad física	+	Mejora en las etapas de cambios entre la medida de base y los 6 meses, retorno a valores basales a los 18 meses. En el GC estas empeoraron

AMC: asistente médico de tipo coach; APS: atención primaria de salud; CC: circunferencia de cintura; EAF: especialista en actividad física; EM: entrevista motivacional; GC: grupo de comparación; GI: grupo intervenido con entrevista motivacional o elementos de esta; IMC: índice de masa corporal; MD: médico, enfermera; ND: nutricionista-dietista; S/I: sin información.