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. 2020 Jan 14;54:6. doi: 10.11606/s1518-8787.2020054001370

Tabela 2. Distribuição percentual (%) das frequências dos indicadores de desempenho na atenção à saúde do idoso e ao envelhecimento em serviços de atenção primária, segundo domínio (d1, d2 e d3) e grupos de desempenho (G1, G2 e G3), com p-valores significativos, 2014 (n = 157).

Domínio Indicadores G1 G2 G3 p
d1 Avaliação cognitiva 90,0b 38,7c 9,7a 0,001
Avaliação de quadros depressivos 90,0b 43,4c 3,2a 0,001
Avaliação funcional 85,0b 19,8c 0,0a 0,001
Orientações para prevenção de quedas 95,0b 60,4c 0,0a 0,001
Orientações sobre alimentação e nutrição 100,0b 72,6c 6,5a 0,001
Orientações sobre incontinência urinária 95,0b 48,1c 0,0a 0,001
Orientações sobre a importância da atividade física 95,0b 42,5c 0,0a 0,001
Ações quanto à sexualidade e doenças sexualmente transmissíveis (DST) 90,0b 32,1c 0,0a 0,001
Orientações sobre menopausa e andropausa 95,0b 44,3c 6,5a 0,001
Orientações sobre saúde bucal 95,0b 68,9c 16,1a 0,001
Orientações sobre direitos do idoso 70,0b 29,2c 3,2a 0,001
Orientações quanto à violência contra idosos 85,0b 32,1c 0,0a 0,001
Investigação do uso abusivo de álcool e outras drogas 75,0b 23,6c 0,0a 0,001
Atenção domiciliar 100,0b 59,4a 29,0a 0,001
Apoio a idosos em instituições de longa permanência para idosos (ILPI) 50,0b 15,1b 9,7a 0,001
Atendimento odontológico para idosos 75,0b 52,8a 25,8a 0,002
Educação em saúde na comunidade sobre promoção do envelhecimento saudável 55,0b 21,7c 3,2a 0,001
Educação em saúde no serviço sobre promoção do envelhecimento saudável 80,0b 22,6c 0,0a 0,001
Prevenção e rastreamento de câncer de próstata e outras neoplasias na atenção à saúde do homem 100,0b 81,1c 35,5a 0,001
Cuidados e reabilitação da incontinência urinária masculina 70,0b 17,9c 3,2a 0,001
Prevenção e educação sobre impotência sexual masculina 100,0b 42,5c 6,5a 0,001
Orientações sobre andropausa na atenção à saúde do homem 50,0b 15,1a 3,2a 0,001
Detecção precoce de câncer de mama como ação programada à saúde da mulher 100,0b 82,1c 64,5a 0,006
Identificação e orientação de cuidadores de idosos 95,0b 44,3c 12,9a 0,001
Avaliação da funcionalidade familiar do cuidador 90,0b 44,3c 9,7a 0,001
Investigação da rede de apoio social do cuidador 75,0b 34,9c 9,7a 0,001
Suporte informativo aos cuidadores 75,0b 55,7b 19,4a 0,001
Avaliação do estresse do cuidador 85,0b 26,4c 0,0a 0,001
Grupo de apoio aos cuidadores 30,0b 5,7a 3,2a 0,001
Detecção de violência contra idosos por meio de identificação de sintomas 100b 72,6c 32,3a 0,001
Detecção de violência contra idosos por meio de escuta de relatos de outros usuários 90,0b 74,5b 38,7a 0,001
Detecção de violência contra idosos por meio de declaração do próprio idoso 90,0b 71,7a,b 54,8a 0,025
Detecção de violência contra idosos por meio de discussão de caso 85,0b 40,6c 9,7a 0,001
Detecção de violência contra idosos por meio de realização de capacitação da equipe 80,0b 24,5c 0,0a 0,001
Detecção de violência contra idosos por meio de visita domiciliar 100,0b 60,4c 32,3a 0,001
Denúncia ao Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) e ao Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) após a identificação de violência contra idosos 95,0b 67,9c 35,5a 0,001
Atendimento e acompanhamento dos cuidadores após a identificação de violência contra idosos 75,0b 34,0c 6,5a 0,001
Notificação compulsória após a identificação de violência contra idosos 55,0b 27,4a 35,5a,b 0,049
Atendimento interdisciplinar com profissionais do serviço após a identificação de violência contra idosos 85,0b 35,8c 12,9a 0,001
Acompanhamento intersetorial dos casos após a identificação de violência contra idosos 50,0b 7,5a 0,0a 0,001
d2 Agendamento de retornos peródicos ao final de cada atendimento como ação de rotina para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) 100,0b 72,6a 54,8a 0,002
Esclarecimento e orientação dos resultados de exames como ação de rotina para DCNT 100,0b 90,6b 41,9a 0,001
Renovação de receitas sem consulta médica no dia como ação de rotina para DCNT 100,0b 80,2c 41,9a 0,001
Busca ativa de pessoas com DCNT 85,0b 54,7c 12,9a 0,001
Orientação de atividades físicas como ação de rotina para DCNT 100,0b 81,1c 25,8a 0,001
Realização de grupos de apoio para pessoas com DCNT 90,0b 32,1c 0,0a 0,001
Registro dos pacientes de risco diferenciado como ação de rotina para DCNT 65,0b 33,0c 3,2a 0,001
Encaminhamento para serviço especializado e seguimento pelo próprio serviço como ação de rotina para DCNT 90,0b 36,8c 9,7a 0,001
d2 Encaminhamento para grupo de adesão no próprio serviço como estratégia aos não aderentes com DCNT 30,0b 10,4a 6,5a 0,027
Busca ativa dos não aderentes ao tratamento com DCNT 85,0b 60,4c 25,8a 0,001
Visita domiciliar como estratégia aos não aderentes ao tratamento com DCNT 95,0b 59,4c 19,4a 0,001
Discussão em equipe sobre alternativas de abordagem como estratégia aos não aderentes com DCNT 85,0b 37,7c 6,5a 0,001
Discussão dos casos dos não aderentes com DCNT com supervisão externa 25,0b 11,3b 0,0a 0,019
Convocação de adultos com doenças crônicas faltosos com risco de complicações 90,0b 49,1a 38,7a 0,001
Acompanhamento com protocolo na atenção às pessoas com hipertensão arterial 75,0b 44,3c 9,7a 0,001
Aferição de três medidas de pressão arterial em momentos diferentes na atenção às pessoas com hipertensão arterial 90,0b 61,3c 35,5a 0,001
Orientação de dieta na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 96,2b 74,2a 0,001
Tratamento e/ou prevenção de obesidade na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 67,9c 25,8a 0,001
Solicitação periódica de exames na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 86,8b 61,3a 0,001
Introdução de terapêutica não medicamentosa como primeira alternativa na atenção às pessoas com hipertensão arterial 85,0b 56,6c 16,1a 0,001
Avaliação de risco cardiovascular para terapêutica medicamentosa na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 57,5c 22,6a 0,001
Atividades em grupo na atenção às pessoas com hipertensão arterial 85,0b 50,9c 6,5a 0,001
Orientação de atividade física na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 84,0b 45,2a 0,001
Orientação e suporte para abandono do tabagismo na atenção às pessoas com hipertensão arterial 95,0b 64,2c 19,4a 0,001
Investigação de uso abusivo de álcool e outras drogas na atenção às pessoas com hipertensão arterial 85,0b 50,0c 0,0a 0,001
Potássio como exame de rotina para pessoas com hipertensão arterial 100,0b 92,5b 71,0a 0,001
Triglicerídeos como exame de rotina para pessoas com hipertensão arterial 100,0a,b 96,2b 83,9a 0,017
Ácido úrico como exame de rotina para pessoas com hipertensão arterial 100,0b 91,5b 77,4a 0,020
Exame de fundo de olho como exame de rotina para pessoas com hipertensão arterial 55,0b 18,9c 3,2a 0,001
Dispensação de hidroclorotiazida na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 86,8b 67,7a 0,004
Dispensação de furosemida na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 86,8b 67,7a 0,004
Dispensação de espironolactona na atenção às pessoas com hipertensão arterial 95,0b 68,9c 48,4a 0,002
Dispensação de atenolol na atenção às pessoas com hipertensão arterial 65,0a,b 72,6b 45,2a 0,017
Dispensação de propanolol na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 87,7b 58,1a 0,001
Dispensação de metildopa na atenção às pessoas com hipertensão arterial 95,0b 79,2b 58,1a 0,006
Dispensação de besilato de anlodipino na atenção às pessoas com hipertensão arterial 65,0b 59,4b 25,8a 0,002
Dispensação de cloridrato de hidralazina na atenção às pessoas com hipertensão arterial 20,0b 4,7%a 6,5a,b 0,049
Dispensação de captopril na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 87,7b 64,5a 0,001
Dispensação de enalapril na atenção às pessoas com hipertensão arterial 100,0b 76,4a 64,5a 0,013
Acompanhamento com protocolo na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 75,0b 47,2c 16,1a 0,001
Orientação de dieta às pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 96,2b 80,6a 0,003
Tratamento e/ou prevenção de obesidade na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 95,0b 80,2b 32,3a 0,001
Solicitação periódica de exames na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 90,6b 67,7a 0,001
Controle, avaliação e orientação de cuidados com os pés na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 82,1c 41,9a 0,001
Treinamento para autoaplicação de insulina na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 82,1c 51,6a 0,001
Fornecimento do glicosímetro na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 90,0b 75,5b 48,4a 0,002
Atividades em grupo para pessoas com diabetes mellitus tipo II 95,0b 52,8c 6,5a 0,001
Orientação de atividade física para pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 84,0b 32,3a 0,001
Orientação e suporte para abandono do tabagismo para pessoas com diabetes mellitus tipo II 90,0b 55,7c 12,9a 0,001
Glicemia de jejum como exame de rotina para pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0a,b 100,0b 87,1a 0,001
Creatinina sérica como exame de rotina para pessoas com diabetes mellitus tipo II 95,0b 86,8b 71,0a 0,039
Hemoglobina glicada a cada três meses, depois a cada seis meses, como exame de rotina para pessoas com diabetes mellitus tipo II 95,0b 84,9b 54,8a 0,001
Exame de fundo de olhos como exame de rotina para pessoas com diabetes mellitus tipo II 75,0b 40,6c 6,5a 0,001
Eletrocardiograma como exame solicitado de rotina para pessoas com diabetes mellitus tipo II 85,0b 66,0a,b 48,4a 0,026
d2 Dispensação de insulina regular na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 90,0b 77,4b 58,1a 0,024
Dispensação de metformina na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 95,0b 79,2b 58,1a 0,006
Dispensação de glibenclamida na atenção às pessoas com diabetes mellitus tipo II 100,0b 80,2c 54,8a 0,001
Diagnóstico e encaminhamentos para outros níveis de atenção como ação ao cuidado de pessoas acamadas 90,0b 62,3c 22,6a 0,001
Visitas periódicas com equipe de apoio como ação ao cuidado de pessoas acamadas 90,0b 54,7c 25,8a 0,001
Visitas periódicas com médico como ação ao cuidado de pessoas acamadas 95,0b 61,3a 41,9a 0,001
Procedimentos domiciliares como ação ao cuidado de pessoas acamadas 100,0b 84,0b 64,5a 0,004
Orientações de higiene bucal como ação ao cuidado de pessoas acamadas 95,0b 55,7c 9,7a 0,001
Assistência odontológica domiciliar como ação ao cuidado de pessoas acamadas 60,0b 17,9c 3,2a 0,001
Orientações quanto aos direitos sociais como ação ao cuidado de pessoas acamadas 90,0b 30,2c 9,7a 0,001
Prevenção e acompanhamento em casos de uso e abuso de álcool e outras drogas como ação ao cuidado de pessoas acamadas 85,0b 8,5a 0,0a 0,001
Registro das ações domiciliares em prontuário como ação ao cuidado de pessoas acamadas 100,0b 71,7c 22,6a 0,001
Atenção à família em caso de óbito como ação ao cuidado de pessoas acamadas 95,0b 24,5a 12,9a 0,001
Discussão de casos com rede de saúde como ação ao cuidado de pessoas acamadas 85,0b 39,6c 9,7a 0,001
d3 Veículo para uso do serviço 75,0b 39,6c 19,4a 0,001
Realização de eletrocardiograma no serviço 80,0b 49,1a 38,7a 0,012
Realização de teste rápido de HIV no serviço 75,0b 49,1c 22,6a 0,001
Saúde do idoso como tema de formação continuada para a equipe do serviço 55,0b 36,8b 6,5a 0,001
Grupos ligados à igreja como apoio ou desenvolvimento de ações conjuntas para a pessoa idosa 30,0b 10,4a 6,5a 0,027
CRAS como apoio para encaminhamentos e/ou desenvolvimento de ações conjuntas para a pessoa idosa 90,0b 72,6a,b 58,1a 0,045
CREAS como apoio para encaminhamentos e/ou desenvolvimento de ações conjuntas para a pessoa idosa 55,0b 31,1a 22,6a 0,047

Notas: Letras diferentes representam valores estatisticamente distintos. p-valor definido pelo teste do qui-quadrado.