Unerwünschte Wirkung	Ursache	Häufigkeit des Auftretens	Maßnahmen, Diagnostik
Hämolytische Reaktion vom Soforttyp: AHTR	Meist AB0-Major-inkompatible Gabe von EK	1:104–1:105 letaler Ausgang: 1:5–10×105	Transfusionsabbruch! Identität von EK und Empfänger prüfen Wiederholung der serologischen Verträglichkeitstestung Intensivmedizinische Betreuung, ggf. Schocktherapie, DIC-Behandlung, Hämofiltration
Febrile, nichthämolytische Transfusionsreaktion: FNHTR	1: Freisetzung von Mediatoren aus Zellen während der Lagerung oder 2: antileukozytäre Antikörper des Empfängers	<1%	Antipyretika, keine spezifische Therapie möglich
Allergische Reaktionen	IgE-vermittelte Reaktion v. a. gegen Plasmaproteine des Spenders. Anti-IgA bei Patienten mit angeborenem oder erworbenem IgA-Mangel-Syndrom	Ca. 1% Anaphylaxie: 1:105	Symptomatische Therapie nach Schweregrad, ggf. Testung auf IgA-Defizienz
Transfusionsassoziierte akute Lungeninsuffizienz: TRALI	1: Antileukozytäre Antikörper im Spenderplasma (selten auch beim Empfänger), v. a. in TK und GFP, oder 2. „biologic response modifiers“ mit „2-event-model“	1:104–1:105	Symptomatische Therapie (v. a. maschinelle Ventilation), Suche nach antileukozytären Antikörpern
Hypervolämie	Kreislaufdekompensation durch zu schnelle Infusion. Betrifft Patienten mit reduzierter kardiorespiratorischer Belastbarkeit	Selten	Lungenödem, Halsvenenstauung
Zitratreaktion	Zu rasche Transfusion plasmahaltiger Blutprodukte, die Na-Zitrat im Überschuss enthalten, erzeugt eine Hypokalzämie	Selten	EKG-Veränderungen (QT-Verlängerung)
Luftembolie	Seit Einführung von Plastikbeuteln weitgehend ausgeschlossen. Risiken beim Anlegen der Transfusion, beim Behälterwechsel, bei maschineller Autotransfusion	Selten	Rechtskardiale Stauung, Kreislaufkollaps
Bakterielle Infektion	Kontamination der Konserve durch mangelnde Sterilität oder durch Bakteriämie des Spenders. Zeit- und temperaturabhängiges Bakterienwachstum	<1:106 für EK 1:104 für TK	Fieber, Schüttelfrost, Sepsis