Tabla 2.

Antibioterapia en la agudización de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Gravedad de la agudización	Microorganismos	Antibiótico de elección	Alternativa	Duración
Leve	H. influenzae S. pneumonia M. catarrhalis	Amoxicilina-clavulánico 875/125 mg/8 h vo	Cefditoren 200-400 mg/12 h vo Moxifloxacino 400 mg/24 h vo Levofloxacion 500 mg/24 h vo	5-7 días S.
Resto de agudizaciones Sin riesgo de P. aeruginosa	Las anteriores mas: S. pneumonia resistente a penicilina y Enterobacteriaceae	Moxifloxacino 400 mg/24 h vo Levofloxacino 500 mg/24 h vo	Amoxicilina-acido clavulanico 875/125 mg/8 h vo Ceftriaxona 1-2 g/12-24 h iv Cefotaxima 1-2 g/6-8 h iv	5-7 dias
Con riesgo de infeccion por P. aeruginosa*	Las anteriores mas P. aeruginosa	Levofloxacino 500 mg/12 h vo/iv Ciprofloxacino 750 mg/12 h vo Ciproloxacino 400 mg/12 h iv	Cefepima 2 g/8 h iv Ceftazidima 2 g/8 h iv Piperacilina-tazobactam 4/0,5 g/6 h iv Imipenem 1 g/6-8 h iv Meropenem 1 g/6-8 h iv	10 dias

*Mas de 4 ciclos de tratamiento antibiotico en el ultimo ano; FEV2 < 50%; bronquiertasias; aislamiento de P. aeruginosa.