Tableau 2.
ADEM | Encéphalite infectieuse | |
---|---|---|
Âge | Sujet jeune | Tout âge |
Épisode infectieux avant signes neurologiques | Fréquent | Possible |
Encéphalopathie | Oui | Oui |
Crises convulsives | Possibles | Fréquentes |
Fièvre | Possible | Fréquente |
Signes focaux | Frequents | Fréquents |
Atteinte médullaire | Possible | Rare |
Atteinte périphérique | Possible | Rarea |
Hyperleucocytose sanguine | Possible | Fréquente |
LCR | Pléïocytose lymphocytaire | Pléïocytose lymphocytaire |
Hyperprotéinorachie | Hyperprotéinorachie | |
Cultures, PCR négatives | Cultures et PCR virales variables selon étiologie | |
Synthèse intrathécale Ig variable | ||
IRM (T2/FLAIR) | Lésions multifocales de la SB du SNC ± atteinte SG profonde (noyaux gris, thalamus) | Lésion(s) focale(s) de la SG corticale et de la SB sous-jacente ± atteinte noyaux gris, tronc cérébral, cervelet |
Anatomie pathologique | Inflammation périveineuse | Inflammation périvasculaire |
Démyélinisation | Destruction neuronale |
SB : substance blanche ; SG : substance grise ; SNC : système nerveux central ; Ig : immunoglobulines.
Flavivirus, CMV, EBV.