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. 2007 Sep 29;16(6):452–462. [Article in French] doi: 10.1016/j.reaurg.2007.09.004

Tableau 2.

Comparaison des ADEM et des encéphalites infectieuses, d’après [2], [39], [40].

ADEM Encéphalite infectieuse
Âge Sujet jeune Tout âge
Épisode infectieux avant signes neurologiques Fréquent Possible
Encéphalopathie Oui Oui
Crises convulsives Possibles Fréquentes
Fièvre Possible Fréquente
Signes focaux Frequents Fréquents
Atteinte médullaire Possible Rare
Atteinte périphérique Possible Rarea
Hyperleucocytose sanguine Possible Fréquente
LCR Pléïocytose lymphocytaire Pléïocytose lymphocytaire
Hyperprotéinorachie Hyperprotéinorachie
Cultures, PCR négatives Cultures et PCR virales variables selon étiologie
Synthèse intrathécale Ig variable
IRM (T2/FLAIR) Lésions multifocales de la SB du SNC ± atteinte SG profonde (noyaux gris, thalamus) Lésion(s) focale(s) de la SG corticale et de la SB sous-jacente ± atteinte noyaux gris, tronc cérébral, cervelet
Anatomie pathologique Inflammation périveineuse Inflammation périvasculaire
Démyélinisation Destruction neuronale

SB : substance blanche ; SG : substance grise ; SNC : système nerveux central ; Ig : immunoglobulines.

a

Flavivirus, CMV, EBV.