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. 2011 Nov 22:91–239. [Article in French] doi: 10.1016/B978-2-294-70867-1.00055-X

Tableau 6.

Traitement de la maladie de Lyme

Phase clinique Tableau clinique Traitement*
Primaire Érythème chronique migrant
(ECM)		 Amoxicilline ou
Doxycycline(1) 14-21 jours(2)
Secondaires Atteinte extra-neurologique :

  • – arthrite aiguë

  • – atteinte cardiaque sévère

  • – lymphocytome borrélien

  • – Doxycycline ou Amoxicilline 21–28 jours

  • – Ceftriaxone 21–28 jours

  • – Doxycycline(1) 14–21 jours
Atteinte neurologique :

  • – paralysie faciale isolée

  • – autres atteintes
Traitement ECM ou Ceftriaxone 14-21 jours
Ceftriaxone ou Pénicilline G 21-28 jours

  • – (ou Doxycycline1 21-28 jours)
Tertiaire

  • – Acrodermatite chronique atrophiante

  • – Arthrites récidivantes ou chroniques

  • – Doxycycline(1) 28 jours ou Ceftriaxone 14 jours

  • – Doxycycline(1) 30-90 jours ou Ceftriaxone 14-21 jours
*

Posologies usuelles: Amoxicilline PO 1g 3 3/j, Doxycycline PO 200mg/j, Ceftriaxone IV-IM 2g/j, Pénicilline G IV 18-24 MU/jour

(1)

Doxycycline : contre-indiquée avant l'âge de 8 ans et chez la femme enceinte.

(2)

21 jours en cas d'ECM multiple, de signes généraux associés.