Tabla 45-5.
Diagnóstico de la infección por Influenzavirus
| Procedimiento | Tipos de virus de la influenza detectados | Muestras | Tiempo para obtener resultados | Disponibilidad de resultados inmediatos |
|---|---|---|---|---|
| Cultivo viral | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado nasal, lavado broncoalveolar, aspirado nasal, esputo | 5–10 díasa | No |
| Inmunofluorescencia DFA | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado nasal, lavado broncoalveolar, aspirado nasal, esputo | 2 – 4 horas | No |
| Anticuerpos teñidos | ||||
| RT-PCR | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado nasal, lavado broncoalveolar, aspirado nasal, esputo | 1 – 2 días | No |
| Serología | A y B | Muestras de suero pareadasb | >2 semanas | No |
| Inmunoensayo enzimático (EIA) | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado nasal, lavado broncoalveolar | 2 horas No | No |
| Test diagnóstico rápido | A | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| Directigen Fluc (Becton-Dickinson) | ||||
| Directigen Flu A + Bc,d | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| Directigen EZ A + Bc,d | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| FLU OIAc,d | A y Be | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| FLU OIA/Bc,d | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| XPECT Flu A&Bc,d | A y B | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| NOW Influenza A Y Bc,d | A y B | Lavado nasal, aspirado nasofaríngeo | <30 minutos | Sí |
| QuickVue Influenza testf | A y Be | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| QuickVue Influenza A + B testf | A y Bd | Frotis nasofaríngeo, lavado y aspirado nasal | <30 minutos | Sí |
| SAS Influenza A testc | A | Lavado nasal, aspirado nasofaríngeo | <30 minutos | Sí |
| SAS Influenza B test | B | Lavado nasal, aspirado nasofaríngeo | Sí | |
| ZstatFluf | A y Be | Frotis faríngeo | <30 minutos | Sí |
RT-PCR, reverse-transcription polymerase chain reaction.
a
Si se dispone de la técnica Shell vial culture, los tiempos pueden reducirse a 2 días
b
Se requiere para el diagnóstico una elevación superior a 4 veces los títulos de la fase aguda frente a los de la convalescencia; los de la fase aguda han de tomarse en la primera semana de presentarse los síntomas, mientras que los de la convalescencia se toman a las 2 a 4 semanas
c
Test moderadamente complejo; necesita una certificación específica para el laboratorio.
d
Distingue entre la infección por el virus de la influenza A y B.
e
No distingue entre la infección por el virus de la influenza A y B.
f
Requiere una alta certificación.
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