Tabelle 4-10.
Symptomatik und Stadieneinteilung der Lyme-Borreliose.
| Symptome | Häufigkeit | Stadium | |||
|---|---|---|---|---|---|
| I | II | III | |||
| Haut | Erythema migrans (EM): | ∼60-80% | • | ||
| □ Makulopapulöse Effloreszenzen an Bissstelle | |||||
| □ Häufig noch keine Antikörper nachweisbar | |||||
| Lymphadenosis cutis benigna (LCB): | selten | • | |||
| □ rötliche livide Hautknoten (z.B. Ohr, Mamille, Skrotum) | |||||
| Acrodermatitis chronica atrophicans (ACA): | selten | • | |||
| □ (B. afzelii) | |||||
| Allgemeinsymptome | frühe Generalisation (early disseminated infection): | ||||
| □ allgemeines Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Arthralgien und Myalgien, Fieber, Lymphknotenschwellung | häufig | • | |||
| ZNS | akute Neuroborreliose: | ∼5% | • | ||
| □ lymphozytäre Meningitis | |||||
| □ Meningoradikulitis | |||||
| □ Fazialisparese | |||||
| □ Myelitis | |||||
| chronische Neuroborreliose: | |||||
| □ chronische Enzephalomyelitis (Europa) mit intrathekaler Antikörper-Produktion, spastische Paraparesen, kraniale Neuropathie, kognitive Störungen | ∼15% | • | |||
| □ Lyme-Enzephalopathie (USA) mit kognitiven Störungen | |||||
| Gelenke | Wandernde Arthritis: | ∼60% | • | ||
| □ überwiegend große Gelenke | |||||
| □ hohe Antikörper-Titer | |||||
| Chronische Arthritis: | |||||
| □ autoimmune Genese (?) | ∼10% | • | |||
| Herz | Karditis: | ∼5% | • | ||
| □ AV-Block | |||||
| □ akute Myoperikarditis | |||||
| Dilatative Kardiomyopathie | selten | • | |||