Tabelle 4-11.

Therapie der Lyme-Borreliose

Indikation	Therapie	Dauer (Tage)
Zeckenbiss	beobachten
Erythema migrans	oral	14–21
Akute Neuroborreliose
□ Meningitis	parenteral	14–28
□ Fazialisparese	oral	14–21
Chronische Neuroborreliose	parenteral	14–28
Kardiale Beteiligung
□ AV-Block I und II	oral	14–21
□ AV-Block III	parenteral	14–21
Arthritis ohne neurologische Beteiligung	oral	28
Arthritis-Rezidiv nach antibiotischer Therapie	oral	28
	parenteral	14–28
Persistierende Arthritis nach zweimaliger antibiotischer Therapie	symptomatisch

			Erwachsene	Kinder
Orale Therapie	1. Wahl	Amoxicillin	3 × 500 mg/Tag	50 mg/kg KG/Tag
		Doxycyclina	2 × 100 mg/Tag	(2-4 mg/kg KG/Tag)
	Alternative	Cefuroxim	2 × 500 mg/Tag	30 mg/kg KG/Tag
Parenterale Therapie	1. Wahl	Ceftriaxon	1 × 2 g/Tag	75-100 mg/kg KG/Tag
	Alternativen	Cefotaxim	3 × 2 g/Tag	150-200 mg/kg KG/Tag
		Penicillin G	6 × 3-4 ME/Tag	0,2-0,4 ME/kg KG/Tag
Erythema migrans:		Azithromycin	1 × 500 mg/Tag
weitere orale		Erythromycin	4 × 500 mg/Tag
Alternativen		Clarithromycin	2 × 500 mg/Tag

^aKontraindikationen beachten: Kinder < 8 Jahre, Schwangere und Stillende.

(Guidelines Infectious Disease Society of America, IDSA, 2001).

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