Tab. 18.3-3.

Chemotherapie oberflächlicher Infektionen durch hefeartige Pilzerreger.

Pilzinfektion	Management
Candida-Dermatitis	topische antimykotische Azole: Miconazol, Sulconazol, Econazol, Oxiconazol,
Tinea versicolor	Clotrimazol 2 × tgl. über 2–4 Wochen topische Polyene: Amphotericin B oder Nystatin 2–4 × tgl. über 2–4 Wochen andere topische Substanzen: Ciclopirox 2 × tgl. für 2–4 Wochen refraktäre Infektionen/abwehrgeschwächte Patienten: •Fluconazol (6 mg/kg/d p. o. in 1 ED über 2–4 Wochen) •Itraconazol (5 mg/kg/d p. o. in 2 ED über 2–4 Wochen)*
oropharyngeale Candidiasis	topische Polyene: Nystatin (100–500 000 U) oder Amphotericin B (25–100 mg) 4xtgl. ≥ 2 Wochen topische antimykotische Polyene: •Clotrimazol-Lutschtabletten (10 mg) 5 × tgl. ≥ 2 Wochen •Miconazol (25–50 mg) 4xtgl. ≥ 2 Wochen refraktäre Infektionen/abwehrgeschwächte Patienten: •Fluconazol (6 mg/kg/d p. o. in 1 ED über 2–4 Wochen) •Voriconazol (2–11 Jahre: 400 mg der Suspension in 2 ED; ≥ 12 Jahre: 200 mg (< 40 kg) bzw. 400 mg (> 40 kg) in Kapselform in 2 ED) •Amphotericin B Deoxycholat (0,5 mg/kg/d i. v. in 1 ED) •Itraconazol (5 mg/kg/d p. o. in 2 ED über 2–4 Wochen)* •Caspofungin (in klin. Prüfung: 50 mg/m2 KOF (Tag 1 : 70 mg/m2) in 1 ED i. v.; max. ED: 70 mg)
vulvovaginale Candidiasis	topische antimykotische Azole: Miconazol, Clotrimazol, Butoconazol, Terconazol, Tioconazol zur Bettzeit für ≤ 7 Tage topische Polyene: Nystatin zur Bettzeit für ≤ 14 Tage systemische antimykotische Azole: Fluconazol 1 × 150 mg bzw. 1 × 50 mg über 3 Tage refraktäre Infektionen/abwehrgeschwächte Patienten: •Fluconazol (3–6 mg/kg/d p. o. in 1 ED für ≥ 2 Wochen) •Amphotericin B Deoxycholat (0,5 mg/kg/d in 1 ED) •Itraconazol (5 mg/kg/d p. o. in 2 ED für ≥ 2 Wochen)*

^*nicht zugelassen für Patienten < 18 Jahre