FIGURA 5-28.

Enfisema paraseptal, vista macroscópica

Una forma más localizada de enfisema es la conocida como enfisema paraseptal o enfisema acinar distal, que puede producirse tras la cicatrización focal del parénquima pulmonar periférico. El enfisema paraseptal no se relaciona con el tabaco. Puesto que este proceso es focal, no hay afectación importante de la función pulmonar, pero la localización periférica de las bullas, cuyo tamaño es de hasta 2 cm, puede hacer que se rompan al espacio pleural y causen un neumotórax espontáneo. Esto ocurre con más frecuencia en adultos jóvenes, con disnea brusca. Aquí se muestran dos bullas pequeñas, localizadas inmediatamente por debajo de la superficie pleural.