Cuadro I.

Clasificación de la gravedad de una crisis de asma

	Crisis leve	Crisis moderada	Crisis grave	Paro respiratorio inminente
Disnea	Al caminar Puede tumbarse	Al hablar (lactante: llantos más breves, dificultades de alimentación)	En reposo (lactante: rechaza la alimentación)
		Prefiere la posición sentada	Posición sentada
Elocución	Mantiene una conversación	Frases	Algunas palabras
Frecuencia respiratoria	Aumentada	Aumentada	Aumentada
	(FR normal en el niño despierto: < 2 meses < 60/min; 2-12 meses < 50/min; 1-5 años < 40/min; 6-8 años < 30/min)
Tiraje	No	Sí	Intenso	Balanceo toracoabdominal
Sibilancias	Moderadas, al final de la espiración	Considerables	En las dos fases	Abolidas
Conciencia	Posible agitación	Agitación frecuente	Agitación frecuente	Somnoliento o confuso
Frecuencia cardíaca	Normal	100-120/min	> 120/min	Bradicardia
	(FC normal en los niños: 2-12 meses < 160/min; 1-2 años < 120/min; 2-8 años < 110/min)
Presión arterial (PA)	Normal	Normal	Disminuida	Disminuida
	(Valores de referencia de PA sistólica-diastólica en mmHg: 3-5 años: 68-36; 6-8 años: 78-41; 10-11 años: 82-44)
Pulso paradójico	Ausente < 10 mmHg	En ocasiones presente: 10-15 mmHg	A menudo presente: 20-40 mmHg	Ausencia, traduce un agotamiento
SpO2	≥95%	91-94%	<91%
FEM post-β2 (en porcentaje del valor teórico o del mejor valor personal)	≥80%	50-80%	<50% o respuesta a los broncodilatadores Se mantiene < 2 horas
Gasometría	Inútil	Generalmente inútil
PaO2	Normal	>60 mmHg	<60 mmHg
PaCO2	<42 mmHg	<42 mmHg	>42 mmHg

Del National Heart and Blood Institute. National Asthma Education and Prevention Program Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma Full Report 2007 August 28, 2007. www.nhlbi.nih.gov. FR: frecuencia respiratoria; FC: frecuencia cardíaca; SpO₂: saturación de oxígeno de la hemoglobina mediante pulsioximetría. FEM: flujo espiratorio máximo; PaO₂: presión parcial de oxígeno en la sangre arterial; PaCO₂: presión parcial de CO₂ en la sangre arterial.