. 2018 Apr;39(4):339–341. [Article in Chinese] doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2018.04.018

表1. 10例复发难治急性淋巴细胞白血病患者临床资料.

例号	性别	年龄（岁）	免疫表型	染色体核型	基因突变	难治/复发	既往治疗	疗效
1	女	44	CD99⁺、CD34⁺、cyCD3⁺、CD7^st、CD5⁻、mCD3⁻、CD45^dim	46，XX	N-RAS	难治	VDCLP方案诱导未缓解	CR
2	女	46	CD7^st、CD5⁺、CD4⁻、CD8⁻、CD33⁺、CD13⁺、CD34⁺、CD3⁻、CD45^dim	48，XX，−2，−10，+22		复发	VP+L+Ara-C诱导缓解，HyperCVAD A、B方案、DA、IA、VDLP、VP巩固治疗，3年后复发，VDP+Ara-C再诱导无效	CR
3	女	45	（CD33orCD66c）⁺、CD38⁻、CD34⁺、CD10⁺、CD20⁻、CD19⁺、CD45^dim	47，XX，+10	IKZF1	难治	VDCLP、HyperCVAD A、B方案诱导均未缓解	NR
4	女	14	CD117⁺、cyCDD3⁺、CD7⁺、CD5⁻、mCD3^dim、CD45^dim	46，XX		难治	VCLP、VDLP、HyperCVAD A、B方案诱导均未缓解	PR
5	女	55	TDT⁺、cyCD3⁺、CD7⁺、CD33⁺、CD34⁺、mCD3⁻、CD45^dim	46，XX		难治	VDCLP、HyperCVAD A方案诱导均未缓解	PR
6	女	35	CD7^st、CD2⁻、CD5⁺、CD3⁻、CD33⁺、CD34⁺、CD56⁺、CD45^dim	46，XX		复发	VDCLP方案诱导缓解，HyperCVAD A、B方案、VP、VAD巩固治疗，2年后复发，VMCP再诱导达CR2，3个月后复发	NR
7	男	48	C66c⁺、CD33⁺、CD34⁺、CD10⁺、CD20⁻、CD19⁺、CD45^dim	46，XY		难治	VDCLP方案诱导未缓解	NR
8	男	33	CD7^st、CD99⁺、cyCD3⁺、CD5^dim、CD10⁺、CD2⁺、mCD3⁻、CD4⁻、CD8⁻、CD45^dim	46，XY	HOX11，NOTCH1-HD N端	难治	VDCP方案诱导未缓解	CR
9	女	27	CD7^st、CD99^part、CD34⁺、CD117^part、CD33⁺、CD10⁻、CD5^dim、CD8⁻、CD4⁻、mCD3⁻、cyCD3⁺、CD45^dim	92，XXXX	HOX11，NOTCH1-PEST C端	难治	VDCP方案诱导未缓解	CR
10	女	30	CD7⁺、CD34⁺、CD117^st、CD13⁻、CD33⁺、HLA-DR⁺、cyCD3⁻、MPO⁻、CD45^dim	46，XX	DNMT3A，TET2，ASXL1	难治	VDP方案诱导未缓解	CR

注：VDCLP：长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、培门冬酶、泼尼松；VP+L+Ara-C：长春新碱、泼尼松、培门冬酶、阿糖胞苷；HyperCVAD A：环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、地塞米松；HyperCVAD B：甲氨蝶呤、阿糖胞苷；DA：柔红霉素、阿糖胞苷；IA：去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷；VDLP：长春新碱、柔红霉素、培门冬酶、泼尼松；VP：长春新碱、泼尼松；VDP+Ara-C：长春新碱、柔红霉素、泼尼松、阿糖胞苷；VCLP：长春新碱、环磷酰胺、培门冬酶、泼尼松；VAD：长春新碱、多柔比星、地塞米松；VMCP：长春新碱、米托蒽醌、环磷酰胺、泼尼松；VDCP：长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、泼尼松。CR：完全缓解；PR：部分缓解；NR：未缓解