Tabla 5.
Casos en los que será necesaria una consulta presencial
| Cardiopatía isquémica | Paciente con angina inestable | ||||||
| Paciente con sospecha de insuficiencia cardiaca | |||||||
| Angina refractaria al tratamiento antianginoso | |||||||
| Insuficiencia cardiaca | Descompensación aguda refractaria al incremento ambulatorio del tratamiento diurético (aumento de la dosis del diurético habitual y/o combinación temporal con una tiacida) | ||||||
| Hipotensión sintomática refractaria a reducción temporal ambulatoria de dosis de tratamiento convencional (diuréticos--> espironolactona --> IECA/ARA-II/INRA) | |||||||
| Síntomas y/o signos de bajo gasto o síncope | |||||||
| Frecuencia cardiaca > 100 o < 40 lpm en un paciente con cifras previas estables | |||||||
| Dolor torácico de perfil isquémico y carácter inestable | |||||||
| Descargas de DAI o alarmas en el dispositivo | |||||||
| Arritmias | Síncope | Palpitacionesa | Otros casos (p. ej., presíncope) | ||||
| 1 episodio | > 1 episodio | 1 episodio | > 1 episodio | 1 episodio | > 1 episodio | ||
| Cardiopatía estructural significativa | Presencial | Presencial | TeleC | Presencial | TeleC | Presencial | |
| Canalopatía | Presencial | Presencial | TeleC | Presencial | TeleC | Presencial | |
| Sin cardiopatía estructural significativa | TeleC | Presencial | TeleC | TeleCb | TeleC | TeleCb | |
ARA-II: antagonistas del receptor de la angiotensina II; DAI: desfibrilador automático implantable; IECA: inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina; INRA: inhibidores de la neprilisina y del receptor de la angiotensina II; TeleC: teleconsulta.
a
Palpitaciones rápidas (regulares o irregulares) que se mantienen más de 1 min.
b
Presencial en caso de necesitar atención en urgencias.