Tabla 3.

Consejos específicos para el tratamiento de jóvenes con trastornos de ansiedad y TOC preexistente en el contexto de la COVID-19

Consejos para apoyar a los jóvenes con trastornos de ansiedad durante la pandemia por COVID-1923
Minimizar la exposición a las situaciones que generen gran temor No centrarse demasiado en las conductas de prevención (p. ej., lavado de manos) Mantener las rutinas normales Insistir en la capacidad para afrontar esta situación Hablar sobre la situación con los jóvenes Preguntarles lo que saben y las dudas sobre la pandemia Corregir los errores de información Dar respuestas reflexivas, honestas, apropiadas para la edad y reaseguradoras Evitar demasiados detalles Explorar y validar los pensamientos y las emociones Preguntar por la experiencia de malestar físico (podría indicar ansiedad) Limitar la exposición a la información centrada en aspectos negativos Se puede emplear estrategias de afrontamiento para la reducción de la ansiedad Respiración profunda Relajación muscular Imaginería Mindfulness
Estrategias específicas para mejorar los patrones disfuncionales de pensamiento para jóvenes con una edad de desarrollo de al menos 8 años: • Identificar y poner a prueba los pensamientos ansiosos • Demostrar cómo algunos pensamientos pueden llevar a sobreestimar las posibilidades de materialización de los miedos • Conducir hacia pensamientos más realistas • Pedir a los niños que escriban sus preocupaciones • Ayudarles a pensar sobre la evidencia que está a favor y la que está en contra de las preocupaciones • Proponer perspectivas más balanceadas y optimistas sobre la situación • Recordarles que con la práctica del distanciamiento social y las medidas de prevención las personas hacen bastante para protegerse a sí mimas • Explicarles que para las personas que enferman existen recursos para ayudarlas a superar la infección
Consejos específicos para los padres de jóvenes con TOC en el contexto de la pandemia por COVID-1922
Para el joven con obsesiones de contaminación o relacionadas con la salud o con compulsiones de limpieza o higiene: • Puede ayudar explicarle cómo las guías generales de salud pública (p. ej., lavado de manos) pueden ser compatibles con su plan de tratamiento • Se puede solicitar ayuda a los terapeutas sobre cómo hacerlo Para el joven que hace preguntas sobre la COVID-19: • Los padres deben estar preparados para responderlas • No todas las preguntas implican una búsqueda de reaseguramiento • Es probable que esté buscando reaseguramiento si hace la misma pregunta repetidamente o si presiona por la respuesta o la necesita inmediatamente • Si está buscando reaseguramiento, se le responde que puede empeorar la ansiedad • Si existen dudas sobre cómo proceder, se puede solicitar apoyo al terapeuta Si el joven comienza a buscar reaseguramiento sobre la incertidumbre del futuro: • Se puede intentar actividades que lo conecten con el presente (p. ej., cocinar, rompecabezas, etc.) • Se debe limitar la exposición a los medios que hablan sobre la COVID-19 • Los cuidadores deben ser los responsables de administrar la información