TABELA 1. Características dos estudos incluídos na revisão quanto ao autor, país, participantes, contexto do serviço, grupos de intervenção e de controle ou comparação e intervenção EPOC.
Autor / Design |
País |
Participantes (n) |
Contexto do serviço |
Grupo intervenção (n) |
Grupo Controle / comparação (n) |
Intervenção EPOC |
|---|---|---|---|---|---|---|
(34) Comparativo descritivo |
Escócia |
Profissionais de Equipes de postos de saúde (87) |
Prevenção do câncer cérvico-uterino |
Exame por médico, ou enfermeiros (20) e apenas enfermeiro (23) |
Exame por médicos (44) |
Exame realizado por médico ou enfermeiro e outros profissionais** |
(20) Comparativo descritivo |
EUA |
Lares de idosos (494) |
Cuidados para pessoas idosas |
Lares de idosos com as melhores evolução clínica (97) |
Residências com as piores evolução clínica (397) |
Combinação de tarefas na equipe de enfermagem** |
(21) Experimental |
EUA |
Portadores de HIV (549) |
Associação de Enfermeiras Visitantes |
Clientes de equipes que implementam a combinação de tarefas |
Pacientes de equipe tradicional |
Modelo de cuidado com integração de tarefas da equipe*** |
(22) Retrospectivo |
EUA |
Lares de idosos (411) |
Cuidados para pessoas idosas |
Lares de idosos com equipes suficientes (201) |
Lares de idosos sem equipe suficiente (210) |
Combinação de tarefas na equipe de enfermagem** |
(26) Ensaio clínico controlado e randomizado |
Holanda |
Clientes (1501) de enfermeiros ou clínicos gerais |
Clínica geral |
Pacientes da equipe com enfermeiro (747) |
Pacientes (650) de clínicos gerais |
Combinação de tarefas entre clínicos gerais e enfermeiros** |
(35) Estudo de caso |
Haiti |
Portadores de HIV (11.114) |
Clínicas |
Modelo baseado nas tarefas compartilhadas em equipe |
Modelo tradicional |
Combinação de tarefas entre médicos, enfermeiros e outros profissionais comunitários de saúde** |
(31) Estudo observacional transversal |
África do Sul |
Portadores de HIV (224) |
Centro Comunitário Dia |
Modelo de assistência com Auxiliares de Farmacêutico e enfermeiros (164) |
Modelo de atendimento padrão (60) |
Modelos de trabalho com combinação de tarefas entre enfermeiros e auxiliares farmacêuticos*** |
(32) ECCR por clusters |
Austrália |
Profissionais da equipe (194) |
Lares de idosos |
Treinamento e apoio ao atendimento centrado na pessoa (45) ou mapeamento da assistência (56) |
Grupo que recebia cuidados usuais (23) |
Modelos de trabalho com combinação de tarefas*** |
(23) Estudo correlacional |
EUA |
Residentes (142) de Lares de idosos |
Lares de idosos |
Residentes de lares de idosos (142) |
Correlação entre hora/dia por residente, combinação de habilidades e taxa de rotatividade da equipe |
Modelos de trabalho com combinação de tarefas da equipe de enfermagem*** |
(24) Estudo comparativo |
EUA |
Clientes com idade = 65 anos (4.776) |
Ambulatórios |
Intervenção usando a Avaliação de Cuidados de Vulnerabilidade em clientes no grupo de intervenção combinada (2.911) |
Grupo controle agrupado (1.865) |
Transferência de tarefas de médicos para outros prestadores de cuidados em saúde** |
(36) Quaseexperimental |
Japão |
Enfermeiros (174) de Agência de Saúde Domiciliar |
Agência de Saúde Domiciliar |
Agências de saúde domiciliar com combinação de tarefas entre enfermeiros (44) |
Agências de saúde domiciliar sem a combinação de tarefas entre Enfermeiros (130) |
Programa de combinação de tarefas para agências de visitas domiciliares** |
(29) Observacional descritivo |
Reino Unido |
Clientes na sala de espera de consulta (451) |
Sala de espera |
Clientes de Enfermeiros |
Clientes de Médicos |
Monitoramento rotineiro da satisfação do cliente por meio de avaliação da enfermeira e do médico clínico geral** |
(30) ECCR por clusters |
Reino Unido |
Clientes (16.711) em consultas |
Clínica geral |
Triagem telefônica por clínico geral (5.001) ou enfermeiro (5.255) |
Consulta presencial tradicional (5.138) |
Modelos de trabalho com combinação de tarefas profissional entre clínicos gerais e enfermeiros*** |
(27) Quaseexperimental |
Holanda |
Clientes (12.092) |
Cooperativa de clínica geral |
Clientes de enfermeiros (987) e de clínicos geral (5.053). |
Clientes (6.052) de clínicos gerais da unidade |
Assistência provida pela expansão e combinação de tarefas de clínicos gerais e enfermeiros** |
(28) Quaseexperimental |
Holanda |
Clínicos geral (162), enfermeiros (10) e pacientes (9.503) |
Cooperativa de clínica geral |
Equipe 2 – Clínicos geral (3), enfermeiro (1), pacientes (3.166). Equipe 3 – Clínicos geral (2) enfermeiros (2), pacientes (3.048). |
Equipe 1 - clínico geral (4) e pacientes (3.287) |
Assistência provida por médico e enfermeiros** |
(25) Estudo de coorte |
EUA |
clientes com diabetes (368.481) |
Instalações de atendimento primário para veteranos (568) |
Cuidados primários por enfermeiros (NPs) a portadores de diabetes (67.120) e assistentes médicos (PAs) a portadores de diabetes (25.352). |
Cuidados primários prestados por enfermeiros e por médicos a pessoas com diabetes (276.009) |
Assistência provida por médicos, auxiliares de enfermagem/assistentes de medicina** |
(37) Observacional prospectivo |
Austrália, Canadá, Finlândia, Irlanda, Holanda, Nova Zelândia, Reino Unido e EUA. |
Multiprofissional (Médicos/Auxiliares de enfermagem/ Assistentes de medicina) |
Força de trabalho em saúde |
N/A |
N/A |
Combinação de tarefas na assistência médica, auxiliares de enfermagem/assistentes médicos** |
(33) Estudo comparativo descritivo |
Coréia |
Instituições para idosos registradas no seguro de assistência a longo prazo (1.137) |
Instituições de cuidado a idosos |
Instituições de cuidado de média qualidade 60,2% (684), de primeira classe, 31,2% (355) |
Instituições de cuidado com nível de qualidade classificado como baixo (98) |
Combinação de tarefas profissional na equipe entre as categorias de enfermagem e assistentes sociais |
N/A: não se aplica; EPOC, Effective Practice and Organization of Care
Quem ministra o cuidado e como a força de trabalho em saúde é gerenciada / Expansão de função ou mudança de tarefa
Quem ministra o cuidado e como a força de trabalho em saúde é gerenciada / Modelo de pessoal
Fonte: preparado pelos autores com base em estudos publicados.