2.
不同支气管导管的优缺点和应用局限性
| 导管类型 | 优点 | 缺点 | 应用局限性 |
| 用单腔导管进行支气管插管 |
-即使紧急情况下也容易操作 -能完全阻断一侧肺的通气 -不需要特殊的设备 -只要把导管撤回至气管就可以进行双肺通气 -只要导管的长度足够，可以用于所有年龄段的患儿 |
-病人变换体位或肺部进行手术操作时很容易发生导管异位 -支气管阻塞后有可能会引起通气不足 -如果导管不带囊，较难达到支气管完全密封，因此对侧病变仍可能扩散 -手术中肺的萎陷和复张都比较难 |
-插入右主支气管时可能导致右上支气管阻塞 -无法进行双侧支气管吸引 -可能需要纤维支气管镜的引导 -不可能进行孤立肺通气 -导管的放置需要经验和技术 |
| UniventTM导管 |
-完全阻断一侧肺的通气 -封堵的导管可以撤回至气管，实现双侧通气 -封堵侧的肺仍可以供氧和支气管吸引 -可用于选择性肺叶通气 |
-球囊压迫可导致严重的支气管黏膜缺血 -手术中较难使肺萎陷或复张 -无法进行双侧支气管吸引 -由于封堵器占了气管导管内的很大一部分空间，气流阻力明显增加 |
-需要纤维支气管镜引导 -需要特殊的、昂贵的设备来进行插管 -儿科能用的最小导管内径为3.5 mm -不能进行孤立肺通气 -不容易操作 -导管的放置需要经验和技术 |
| 支气管封堵器 |
-可以完全封堵一侧肺 -可以进行供氧、支气管吸引、CPAP支持 |
-球囊压迫可导致严重的支气管黏膜缺血 -如果充气的球囊滑进气管内可引起气管阻塞 -手术操作过程中容易发生异位，异位后不容易再次放置 -手术中较难使肺萎陷或复张 -不容易操作 |
-需要纤维支气管镜引导 -在低龄患儿，由于气管导管内径较小引起通气不足 -需要特殊的昂贵的设备来进行插管 -需要适合年龄的导管 -不能进行孤立肺通气 -导管的放置需要经验和技术 |
| 儿科用双腔导管 |
-可以完全封堵一侧肺，容易使肺萎陷或复张 -左侧的双腔导管容易放置 -可以孤立肺通气（双侧肺分别用不同的潮气量和PEEP通气） -可以给封堵侧肺进行供氧和CPAP -双侧支气管吸引 |
-如果没有充分湿化，管径较小的导管容易堵塞 -术后护理需要再放置常规的单腔导管进行持续通气 -右侧双腔导管比较难放置，容易导致右上肺阻塞 |
-导管的放置需要经验和技术 -受限于双腔导管的管径和长度，支气管吸引比较困难 -需要纤维支气管镜引导下纠正导管位置 -市场上的双腔导管只能用于6~8岁以上的患儿 |