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. 2020 Apr-Jun;32(2):166–196. doi: 10.5935/0103-507X.20200039
Avaliação da certeza Número de pacientes Efeito Certeza Importância
Número dos estudos Delineamento do estudo Risco de viés Inconsistência Evidência indireta Imprecisão Outras considerações Tocilizumabe Não utilizar Relativo (IC95%) Absoluto (IC95%)
Mortalidade
2 Estudo observacional Grave* Não grave Não grave Grave Nenhum Xu et al., 2020(36): estudo relatou que, durante o tratamento com tocilizumabe, nenhuma morte foi relatada
Luo et al., 2020(35): estudo relatou 3 mortes entre 15 pacientes durante o tratamento com tocilizumabe
⨁◯◯◯
Muito baixa
Crítico
Eventos adversos
1 Estudo observacional Grave* Não grave Não grave Grave Nenhum Xu et al., 2020(36): não relataram eventos adversos graves. No entanto, os pacientes que recebem tocilizumabe geralmente apresentam um risco aumentado de infecções graves (bacterianas, virais, infecções fúngicas invasivas e tuberculose) e reativação da hepatite B
Foram relatados casos de anafilaxia, reações alérgicas graves, lesão hepática grave e insuficiência hepática e perfuração intestinal após a administração de tocilizumabe em pacientes sem COVID-19*
⨁◯◯◯
Muito baixa
Crítico
Falha na melhora clínica (avaliado com: achados da tomografia computadorizada)
2 Estudo observacional Grave* Não grave Não grave Grave Nenhum Xu et al., 2020(36): dos 21 pacientes, 19 receberam alta hospitalar, sugerindo taxa de 9,5% de falha na melhora clínica nos achados da tomografia computadorizada
Luo et al., 2020(35): dos 15 pacientes, 3 morreram, 2 pacientes agravaram a doença e 9 estabilizaram clinicamente e 1 teve melhora clínica
⨁◯◯◯
Muito baixa
Importante

IC95% -intervalo de confiança de 95%. * Séries e relatos de casos; poucos casos relatados. * Referências: 1. Genentech, Inc. ACTEMRA® (tocilizumab) injection, for intravenous or subcutaneous use. San Francisco, CA: Genentech, Inc; 2019.