2.

BPD营养评估与监测

项目	住院期间	出院后
备注：生化指标包括血红蛋白、红细胞、血清铁蛋白、前白蛋白、钙、磷、骨碱性磷酸酶、25(OH)D等。体格发育指标可采用百分位数法、标准差或Z值法。Z=体格测量值-同年龄同性别中位数/标准差（SD）。
参考标准	①宫内标准采用Fenton 2013（22~50周、横向、性别，https://live-ucalgary.ucalgary.ca/resource/preterm-growth-chart）；②院内标准采用生长计算器[63]（百分位、纵向、胎龄、性别，https://www.growthcalculator.org/）；③院内标准采用Intergrowth-21st标准[64]（37~64周、纵向，https://intergrowth21.tghn.org/）	①采用Intergrowth-21st标准[64]（37~64周、纵向，https://intergrowth21.tghn.org/）；②2016 WHO儿童生长标准（40周后、性别、年龄，https://www.who.int/childgrowth/standards/en/）；③2018中国九市标准[65]（性别、年龄）
监测纵向生长速度	纠正年龄至足月前参照正常胎儿宫内生长速度（不同胎龄生长速度参见表 3[62]），目前普遍接受的宫内生长速度为每日15~20 g/kg[63]	①纠正年龄至足月后6个月的生长速度可以参考表 4[62]；②参考WHO 0~2岁足月儿纵向生长数据（https://www.who.int/childgrowth/standards/en/），建议早产儿高于此标准
监测与评估频率	体重（kg）：每天测量1次至28 d或停静脉营养，之后每周测量1次；身长（cm）：每周测量1次；头围（cm）：每周测量1次	至校正年龄1岁：建议每月1次；1~2岁：2~3个月1次；2~3岁：3个月1次； > 3岁：半年1次
生化指标	根据病情选择1~2周监测1次	在临床表现评估基础上，选择监测项目
体成分评估	①皮褶厚度；②身体指数：如身长的体重、BMI[体重(kg)/身长(m)2]和Ponderal指数[体重(g)/身长(cm)3×100]；③双能X线吸收；另外还有排气量体积描记法、生物电阻抗、磁共振等[66]	①皮褶厚度；②身体指数：如身长的体重、BMI[体重(kg)/身长(m)2]和Ponderal指数[体重(g)/身长(cm)3×100]；③双能X线吸收；另外还有排气量体积描记法、生物电阻抗、磁共振等[66]
喂养膳食评估	可选用新生儿口腔运动评定量表（Neonatal Oral Motor Assessment Scale, NOMAS）[67]、早期喂养技能评估（Early Feeding Skills Assessment, EFS）[68]等。同时评估喂养途径、奶量、奶类、喂养频次、吃奶时长，并计算能量、蛋白质、维生素等摄入	可选用新生儿口腔运动评定量表（Neonatal Oral Motor Assessment Scale, NOMAS）[67]、早期喂养技能评估（Early Feeding Skills Assessment, EFS）[68]等。同时评估喂养途径、奶量、奶类、喂养频次、吃奶时长，并计算能量、蛋白质、维生素等摄入