Tabla 1.

Comparación entre el síndrome hemofagocítico (SH) y COVID-19 (adaptado de Valga et al.)

Características	SH	COVID-19
Anemia	Frecuente	Frecuente
Plaquetopenia	+	+
Haptoglobina	Normal o disminuido	Desconocido
LDH	Elevado	¿Alto?
Ferritina	Sí	Sí
Hipertransaminasemia	Sí	Sí
Esquistocitos	No	Desconocido
Dímero-D	Alto	Alto
Fibrinógeno	Bajo	Alto
Test de la coagulación	Alterados	Alterados
Anticuerpos Antifosfolípidos	Raro	Raro
Principales citoquinas implicadas	Interferón-gamma TNF-alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8, IL-10, IL-18	IL-6, IL-1beta, IL-2, IL-17, IL-8, TNF-alfa, IL-7, GCSF, interferón-gamma
Histología	Histiocitos con hemofagocitosis	Daño endotelial Microtrombos Hemofagocitosis (descrito)
Alteración del complemento	Algunas veces	Sí
Afectación sistémica	Sí	Sí
Terapia	Etopósido Esteroides Inmunoglobulina Ciclosporina A Anticuerpos Anti-TNF TMO	¿Anticoagulante (heparina)? ¿Antivirales? ¿Esteroides? ¿Tocilizumab? ¿Eculizumab?

TMO, trasplante de medula ósea. GCSF, factor estimulador de colonias de granulocitos.