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. 2020 Sep 18;33(3):793–828. doi: 10.1007/s12028-020-01100-4

Table 3.

Adult CRF Portuguese version

Variáveis Descrição Campo de dados (valores permitidos) Tipo de variável
Identificação
ID do local de estudo Identificação do local de estudo (ID) atribuída pelo Centro Coordenador Texto livre Nominal
ID do estudo Identificação do local de estudo seguido pelo número de cada paciente em ordem cronológica. Esse é o número atribuído ao paciente pelo estudo e não contém informação passível de identificação Texto livre Nominal
Número do registro medico Número do Prontuário Médico Numérico Nominal
Data de Nascimento Data de nascimento Dia/Mês/Ano Data
Data de Admissão Hospitalar Data da internação no Hospital Dia/Mês/Ano Data
Instituição Nome da Instituição na qual o paciente foi admitido Texto livre Nominal
Data do Início dos Sintomas de Covid-19 Data em que o paciente primeiro percebeu os sintomas. Se desconhecido, colocar a data de admissão. Dia/Mês/Ano Data
Data de início dos SIntomas Neurológicos Data em que o paciente/médico primeiro notou os sintomas neurológicos Dia/Mês/Ano Data
Sexo Gênero biológico Homem, Mulher Binário
Altura (cm) Colocar a altura do paciente em Cm Numérico Contínua
Peso (Kg) Colocar o peso do paciente em Kg Numérico Contínua
Idade Idade do paciente na Admissão Numérico Discreta
Informações Gerais Sobre o COVID
COVID-19 confirmado? Foi confirmada laboratorialmente a infecção por Covid-19? Sim/Não Binário
Tratamento empírico para COVID-19? Qual o tratamento empírico realizado para Covid-19? Nenhuma, Hidroxicloroquina, Azitromicina (zithromax), H + A combo, Terapia imunoglobulina intravenosa (IgIV), Remdesivir, Lopinavir/Ritonavir (Kaletra), Terapia com plasma convalescnte, outros Nominal
Número de pacientes com COVID-19 no CTI no dia da admissão Total de pacientes confirmados ou suspeitos para Covid-19 nos leitos de CTI no dia da admissão hospitalar. Por favor, incluir todos os leitos de CTI—ncluindo os centros que expandiram além da capacidade habitual Numérico Discreta
Número de pacientes com COVID-19 no hospital no dia da admissão Total de pacientes confirmados ou suspeitos para Covid-19 no hospital no dia da admissão hospitalar. Numérico Discreta
Comorbidades
História de AVC isquêmico O paciente já teve o diagnóstico de AVE isquêmico antes da internação hospitalar? Sim/Não Binário
História de Demência O paciente já teve o diagnóstico de demência antes da internação hospitalar? Sim/Não Binário
Outra comorbidade neurológica? O paciente já teve o diagnóstico de outra doença neurológica antes da internação hospitalar? Sim/Não Binário
História Patológica Pregressa O paciente possui alguma das seguintes comorbidades? DM tipo 1/DM tipo 2/Doença arterial coronariana/Hipertensão/Imunossupressão/Doença Pulmonar/Tabagismo Ativo/Uso de IECA/Uso de Corticóide/Uso de Drogas Imunossupressoras Nominal
Sintomas Neurológicos na Admissão ou durante a Internação
Cefaléia O paciente desenvolveu cefaléia nova antes ou durante a hospitalização por Covid-19 (auto declaração ou declaração da familia)? Sim/Não Binário
Disautonomia O paciente exibiu sinais/síntomas de disautonomia? Definição: Síndrome aguda de descarga simpática excesiva e descontrolada levando a hipertensão e taquicardia. Sim/Não Binário
Anosmia/Ageusia O paciente desenvolveu sensação de olfato ou gustação anormais antes ou depois da hospitalização por Covid-19 (auto declaração ou declaração da familia)? Sim,anosmia; Sim, ageusia; Sim, ambos; Não Nominal
Síncope

O paciente apresentou síncope levando a hospitalização ou teve síncope durante a hospitalização?

Síncope é definida como: perda transitória da consciencia debido a hipoperfusão global cerebral transitória caracterizada por início rápido, curta duração, e recuperação espontânea completa. Para relatar esse diagnóstico, traumatismo de crânio e epilepsia devem ser descartados

Sim/Não Binário
Acidente Vascular Cerebral O paciente apresentou sinais de AVC agudo? Sim, AVC isquêmico; Sim, AVC hemorrágico; Sim, Hemorragia subaracnoidea; Não Nominal
Encefalopatia aguda O paciente desenvolveu alteração do estado mental novo antes ou durante a hospitalização por Covid-19 excluindo efeito direto da medicação ou hipotensão (pressão arterial média < 60 mmHg)? Sim/Não Binário
Meningite/Encefalite

O paciente se apresentou (ou desenvolveu) meningite ou encefalite?

Definição: Doença febril aguda ou encefalopatia aguda relacionada a sintomas de irritação meníngea ou de parênquima cerebral com ou sem anormalidades no exame do líquor. Causas podem incluir etiologia viral, bacteriana, fúngica, parasita ou imune mediada/não-infecciosa.

Sim/Não Binário
Coma O paciente se apresentou com coma (ou desenvolveu durante a hospitalização)? Excluir coma devido a medicação. Sim/Não Binário
Crise convulsiva

O paciente se apresentou com crise convulsiva/status epilepticus (ou desenvolveu durante a hospitalização)?

Definição: crises com duração > 5 minutos, diagnosticado clinicamente e/ou eletrograficamente pelo neurologista

Sim/Não Binário
Mielopatia

O paciente apresentou sinais de mielopatia durante a hospitalização?

Definição: fraqueza de membro superior/inferior relacionada a alterações patológicas suspeitas ou confirmadas da medula espinhal.

Sim/Não Binário
Plegia/Paresia O paciente desenvolveu plegia/paresia nova, incuindo monoplegia/paresia, hemiplegia/paresia e tetraplegia/paresia. Sim/Não Binário
Local da Plegia/Paresia Texto Livre Nominal
Afasia O paciente se apresentou com afasia (ou desenvolveu durante a hospitalização)? Sim/Não Binário
Distúrbio de Movimento O paciente desenvolveu novos sintomas motores antes ou durante a hospitalização por Covid-19? Incluir: postura anormal, coréia, distonia, hipercinesia, acinesia, sintomas extra-piramidais Sim/Não Binário
Alteração de Tônus O paciente se apresentou com alterações de tônus muscular (ou desenvolveu durante a hospitalização)? Sim/Não Binário
Alteração de Reflexos de Tronco Especifique se alguns desses reflexos está anormal: (1) corneano, (2) fotomotor, (3) tosse, (4) reflexo de vômito

1 Corneano anormal

2 Fotomotor anormal

3 Tosse anormal

4 Reflexo de vômito anormal

5 Sem anormalidades de reflexos

6 Outros

Nominal
Novos sintomas sensitivos O paciente se apresentou com novos sintomas sensitivos (ou desenvolveu durante a hospitalização)? Sim/Não Binário
Quais sintomas sensitivos? Descrever os sintomas sensitivos apresentados Texto Livre Nominal
Outros sintomas neurológicos O paciente se apresentou com outros síntomas neurológicos não mencionados anteriormente (ou desenvolveu durante a hospitalização)? Sim/Não Binário
Melhor Glasgow após evento neurológico? Melhos Glasgow Coma Score (GCS) documentado após o início de complicação neurológica grave. Para pacienes intubados: usar o GCS antes da intubação. 3–15 Ordinal
Dados de Admissão
Saturação de O2 Saturação de O2 na admissão Numérico Discreta
Frequência Respiratória Frequência respiratória na admissão Numérico Discreta
pH pH do sangue arterial (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Contínua
paO2 pO2 do sangue arterial (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Contínua
paCO2 pCO2 do sangue arterial (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Contínua
HCO3 HCO3 do sangue arterial (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Contínua
Leucócitos Contagem de leucócitos (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Discreta
Linfócitos Contagem de linfócitos (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Discreta
Plaquetas Contagem de Plaquetas (primeira disponível desde a admissão hospitalar) Numérico Discreta
PCR Dosagem de PCRt (primeira disponível desde a admissão hospitalar) (unidade: mg/dl) Numérico Contínua
Avaliação No Desfecho Hospitalar
Houve Necessidade de Ventilação Mecânica? O paciente evoluiu para ventilação mecânica? Sim/Não Binário
Data da Intubação Qual o dia da intubação orotraqueal? Dia/Mês/Ano Data
Data da Extubação ou Desmame Ventilatório Concluído (se TQT) Qual o dia da extubação ou da conclusão do desmame ventilatório? Dia/Mês/Ano Data
Houve Necessidade de ECMO? O paciente evoluiu para ECMO? Sim/Não Binário
Houve Necessidade de Diálise? O paciente evoluiu para diálise? Sim/Não Binário
Decisão por Cuidados Paliativos Estritos? Houve uma decisão por cuidados paliativos? Sim/Não Binário
Óbito Hospitalar? O paciente evoluiu para óbito durante a internação hospitalar? Sim/Não Binário
Data do Óbito? Qual o dia do óbito? Dia/Mês/Ano Data
Tempo de Internação em CTI Computar o número total de dias de internação no CTI Numérico Discreta
Tempo de Internação Hospitalar Computar o número total de dias de internação no hospital Numérico Discreta
Situação da Alta Hospitalar O paciente foi de alta para casa ou transferido para outra instituição? Residência/Transferência Hospitalar Nominal
Instituição de Transferência Qual foi a instituição de transferência? Texto Livre Nominal
Tomografia de Crânio Foi realizada tomografía de crânio? Sim/Não Binário
Data da Tomografia Qual a data da realização da tomografia? Dia/Mês/Ano Data
Achados da Tomografia Descrever os achados da tomografia Infarto Cerebral/Hemorragia Cerebral/Outros (descrever) Nominal
Ressonância Nuclear Magnética de Crânio Foi realizada ressonância nuclear magnética de crânio? Sim/Não Binário
Data da Ressonância Qual a data da realização da ressonância? Dia/Mês/Ano Data
Achados da Ressonância Descrever os achados da ressonância Infarto Cerebral/Hemorragia Cerebral/Outros (descrever) Nominal
Seguimento de 3 Meses
Data do Seguimento Qual a data que foi realizado o seguimento? Dia/Mês/Ano Data
Óbito O paciente evoluiu para o óbito? Sim/Não Binário
Data do Óbito Qual foi a data do óbito? Dia/Mês/Ano Data
Escala de Rankin Modificada? Foi realizada a escala de Rankin modificada? Sim/Não Binário
Valor Qual o valor da escala de Rankin modificada? 0–6 Ordinal